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2024年陕西省吴旗县人民医院公开招聘护理工作人员试题带答案详解

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.患者，女性，35岁。因高热3天伴呼吸困难入院。护理查体：体温39.5℃，脉搏110次/分，呼吸30次/分，血压100/70mmHg。患者神志清楚，但精神萎靡。该患者目前最主要的护理诊断是（）

A.体温过高

B.气体交换受损

C.有感染的危险

D.清理呼吸道无效

答案：A

分析：患者体温39.5℃，高热是目前突出表现，所以最主要护理诊断是体温过高。气体交换受损题干未突出体现相关表现，有感染的危险题干未提示相关危险因素，清理呼吸道无效题干未提及呼吸道情况。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）

A.操作前洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.无菌持物钳可夹取油纱布

答案：D

分析：无菌持物钳不可夹取油纱布，因为油质会黏在钳子上，影响消毒效果且会污染其他无菌物品。操作前洗手、戴口罩可减少污染，无菌物品与非无菌物品分开放置防止交叉污染，无菌包外注明物品名称、灭菌日期便于管理。

3.为患者进行大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为（）

A.30～32℃

B.33～35℃

C.38～40℃

D.42～45℃

答案：C

分析：大量不保留灌肠时，灌肠液温度一般为38～40℃，这个温度接近人体体温，可减少对肠道的刺激。温度过低可能引起肠道痉挛，温度过高可能损伤肠道黏膜。

4.某患者输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状，应考虑（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.枸橼酸钠中毒反应

答案：C

分析：溶血反应典型表现为头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等。发热反应主要表现为发热、寒战；过敏反应多有皮肤瘙痒、荨麻疹等表现；枸橼酸钠中毒反应会出现手足抽搐等低钙症状。

5.测量血压时，袖带过窄会使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差变小

答案：B

分析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，所以测得血压值会偏高。袖带过宽测得血压偏低，袖带松紧也会影响血压测量值，但与本题袖带宽度问题无关。

6.下列属于护理程序评估阶段内容的是（）

A.收集资料

B.确定护理诊断

C.制定护理计划

D.实施护理措施

答案：A

分析：评估阶段主要任务是收集资料，为后续确定护理诊断、制定护理计划等提供依据。确定护理诊断是护理程序第二阶段，制定护理计划是第三阶段，实施护理措施是第四阶段。

7.患者，男性，60岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。现患者神志不清，呼吸不规则。在使用呼吸器辅助呼吸时，应选择的通气模式是（）

A.间歇指令通气

B.同步间歇指令通气

C.压力支持通气

D.控制通气

答案：D

分析：患者神志不清、呼吸不规则，自主呼吸较弱，控制通气可完全由呼吸机控制患者的呼吸频率、潮气量等，适用于此类患者。间歇指令通气、同步间歇指令通气和压力支持通气适用于有一定自主呼吸能力的患者。

8.关于静脉输液的叙述，错误的是（）

A.长期输液者应从远端小静脉开始

B.输入刺激性强的药物时应先接生理盐水冲管

C.连续24小时输液时，应每天更换输液器

D.输液过程中应根据患者年龄、病情和药物性质调节滴速

答案：C

分析：连续24小时输液时，应每12小时更换输液器，以减少感染机会，而不是每天更换。从远端小静脉开始输液可保护患者血管，输入刺激性强药物先冲管可减少药物对血管刺激，根据患者情况调节滴速是保证输液安全有效的重要措施。

9.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.浓硫酸

D.氰化物

答案：C

分析：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃会导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、氰化物中毒可根据情况选择合适洗胃液进行洗胃。

10.患者，女性，25岁。因失恋服毒自杀，被家人发现后急送医院。给予电动吸引器洗胃，洗胃过程中发现洗胃液出入量差异较大，且吸出液中有血性液体，此时应采取的措施是（）

A.加大吸引压力

B.减少吸引压力

C.立即停止洗胃

D.灌入止血药物

答案：C

分析：洗胃过程中洗胃液出入量差异大且吸出液有血性液体，提示可能有胃黏膜损伤或胃穿孔等情况，应立即停止洗胃，避免进一步损伤。加大或减少吸引压力都可能加重损伤，灌入止血药物不是首要措施。

11.下列关于压疮分期的描述，正确的是（）

A.淤血红润期为压疮初期，皮肤出现红、肿、热、痛

B.炎性浸润期受压部位紫红，有水泡形成

C.浅度溃疡期表皮水疱扩大、破溃，有黄色渗出液

D