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2025年肝胆胰肛肠外科护士理论考核及答案(出科考核)
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.下列哪项不是肝脏的生理功能()
A.解毒功能
B.物质代谢功能
C.生成胆汁
D.气体交换功能
答案:D。解析:肝脏具有解毒、物质代谢、生成胆汁等功能,气体交换功能是肺的主要功能。
2.胰腺癌最常见的首发症状是()
A.上腹痛和上腹饱胀不适
B.黄疸
C.消瘦
D.发热
答案:A。解析:上腹痛和上腹饱胀不适是胰腺癌最常见的首发症状,黄疸是胰头癌的主要症状。
3.胆囊结石最常见的并发症是()
A.胆囊炎
B.胆管炎
C.胆源性胰腺炎
D.肝脓肿
答案:A。解析:胆囊结石长期刺激胆囊黏膜,最易引发胆囊炎。
4.直肠肛管周围脓肿最常见的类型是()
A.肛周皮下脓肿
B.坐骨肛管间隙脓肿
C.骨盆直肠间隙脓肿
D.直肠后间隙脓肿
答案:A。解析:肛周皮下脓肿位置表浅,是直肠肛管周围脓肿最常见的类型。
5.肝癌患者肝叶切除术后24小时内重点观察的并发症是()
A.肺部感染
B.肝断面出血
C.酸中毒
D.腹腔脓肿
答案:B。解析:肝叶切除术后24小时内,肝断面出血是最严重且需重点观察的并发症。
6.胆道T管引流的患者,胆汁引流量突然减少,应首先考虑()
A.肝功能衰竭
B.引流管堵塞
C.胆管痉挛
D.胆囊收缩
答案:B。解析:胆汁引流量突然减少,首先应考虑引流管堵塞的可能。
7.胰头癌患者出现黄疸进行减黄治疗,最常用的手术方式是()
A.胆囊造瘘术
B.胆总管探查术
C.胆肠吻合术
D.肝叶切除术
答案:C。解析:胆肠吻合术是胰头癌患者减黄治疗最常用的手术方式。
8.肛裂的主要临床表现为()
A.无痛性便血
B.便后滴血
C.疼痛、便秘和便血
D.肛周肿胀
答案:C。解析:肛裂患者典型的临床表现为疼痛、便秘和便血。
9.肝性脑病患者灌肠时禁用肥皂水,是因为()
A.肥皂水易引起腹胀
B.肥皂水易造成肠穿孔
C.肥皂水可使氨的产生和吸收增加
D.肥皂水可引起电解质紊乱
答案:C。解析:肥皂水呈碱性,可使氨的产生和吸收增加,从而加重肝性脑病。
10.门静脉高压症患者行脾切除、贲门周围血管离断术后,24小时内最重要的观察指标是()
A.生命体征
B.尿量
C.腹腔引流液的性质和量
D.伤口情况
答案:C。解析:术后观察腹腔引流液的性质和量,可及时发现有无出血等并发症。
11.对于肠梗阻患者,最重要的非手术治疗措施是()
A.禁食、胃肠减压
B.补液
C.应用抗生素
D.灌肠
答案:A。解析:禁食、胃肠减压可减轻胃肠道内的压力,是肠梗阻非手术治疗的重要措施。
12.直肠癌最主要的转移途径是()
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植转移
答案:B。解析:淋巴转移是直肠癌最主要的转移途径。
13.胆囊切除术后患者,采取半坐卧位的目的是()
A.减轻腹部切口疼痛
B.利于呼吸
C.减少局部出血
D.促进肠蠕动恢复
答案:A。解析:半坐卧位可减轻腹部切口张力,从而减轻疼痛。
14.肝脓肿患者最常见的临床表现是()
A.寒战、高热
B.黄疸
C.肝区疼痛
D.恶心、呕吐
答案:A。解析:寒战、高热是肝脓肿患者最常见的临床表现。
15.下列哪种药物可用于治疗急性胰腺炎()
A.吗啡
B.阿托品
C.糖皮质激素
D.西咪替丁
答案:D。解析:西咪替丁可抑制胃酸分泌,减少胰液分泌,用于治疗急性胰腺炎。
二、多项选择题(每题3分,共30分)
1.肝脏的血液供应来源包括()
A.肝动脉
B.门静脉
C.肝静脉
D.下腔静脉
答案:AB。解析:肝脏有双重血液供应,分别来自肝动脉和门静脉。
2.胰腺癌的高危因素包括()
A.长期大量吸烟
B.高脂肪、高蛋白饮食
C.糖尿病
D.慢性胰腺炎
答案:ABCD。解析:以上选项均为胰腺癌的高危因素。
3.胆囊结石患者的饮食指导包括()
A.低脂饮食
B.高维生素饮食
C.规律饮食
D.避免暴饮暴食
答案:ABCD。解析:胆囊结石患者应遵循低脂、高维生素、规律饮食,避免暴饮暴食的原则。
4.直肠肛管周围脓肿的护理措施包括()
A.保持大便通畅
B.局部热敷或坐浴
C.应用抗生素
D.切开引流后保持引流通畅
答案:ABCD。解析:以上措施均有助于直肠肛管周围脓肿的治疗和护理。
5.肝癌患者的心理护理要点包括()
A.鼓励患者表达内心感受
B.向患者解释治疗方案
C.给予患者心理支持
D.帮助患者树立战胜疾病的信心
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