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2025年卫生资格(中初级)-烧伤外科主治医师历年参考题库含答案解析(5套共100道单选题合辑)
2025年卫生资格(中初级)-烧伤外科主治医师历年参考题库含答案解析(篇1)
【题干1】深度烧伤患者创面处理的首选方法是?
【选项】A.覆盖自体皮B.外科清创C.焦痂溶解术D.早期植皮
【参考答案】C
【详细解析】焦痂溶解术适用于深度烧伤创面(如Ⅲ度烧伤),通过酶解或物理方法使焦痂溶解后行自体皮移植,可减少创面处理时间。选项A和D为后期处理方式,B适用于浅表烧伤清创。
【题干2】烧伤休克早期补液公式中,每日第一个24小时补液量应按以下哪种计算?
【选项】A.总体重×0.5%B.体表面积×30ml/kgC.总体重×1%D.体表面积×50ml/kg
【参考答案】B
【详细解析】烧伤休克早期补液量公式为“体表面积×30ml/kg”,结合患者体重计算更精准。选项A适用于非烧伤休克,C和D为过度补液风险值。
【题干3】烧伤感染中,铜绿假单胞菌的感染途径不包括?
【选项】A.血行感染B.创面定植C.鼻咽部定植D.吸入性感染
【参考答案】C
【详细解析】铜绿假单胞菌多通过血行感染或创面定植引发脓毒症,鼻咽部定植通常不直接导致全身感染,需排除该干扰项。
【题干4】头面颈部烧伤合并吸入性损伤时,应优先评估?
【选项】A.血气分析B.眼球运动C.颈部活动度D.呼吸音
【参考答案】A
【详细解析】头面颈部烧伤合并吸入性损伤时,血气分析能直接反映缺氧程度和二氧化碳潴留,指导氧疗和呼吸支持决策。其他选项为次要评估内容。
【题干5】Ⅲ度烧伤创面焦痂溶解术的禁忌症是?
【选项】A.病情稳定B.创面感染C.患者凝血功能正常D.溃疡形成
【参考答案】B
【详细解析】感染创面进行焦痂溶解会加重感染扩散风险,需先控制感染后再行手术。其他选项均为适应症条件。
【题干6】烧伤患者合并急性肾衰时,早期预防的关键措施是?
【选项】A.限制钠摄入B.控制补液速度C.使用速尿D.增加透析频率
【参考答案】B
【详细解析】烧伤患者补液过快易导致急性肾衰,需控制补液速度(≤1ml/kg/h),并监测尿量。其他选项为治疗而非预防措施。
【题干7】烧伤面积计算中,成人手掌面积约占体表面积的?
【选项】A.1%B.2%C.3%D.5%
【参考答案】B
【详细解析】成人手掌面积(含虎口)约为体表面积的5%,但临床估算常简化为每手掌2%(10%为双掌),需结合烧伤部位调整。
【题干8】深Ⅱ度烧伤创面愈合时间约为?
【选项】A.3-4周B.2-3周C.1-2周D.1周内
【参考答案】B
【详细解析】深Ⅱ度烧伤创面需8-14天完成肉芽组织生长,再经表皮化约2-3周愈合,过早植皮易导致瘢痕增生。
【题干9】烧伤合并吸入性损伤时,出现烦躁不安伴呼吸急促提示?
【选项】A.肺水肿B.气管切开C.脑水肿D.呼吸衰竭
【参考答案】A
【详细解析】烦躁不安伴呼吸急促是肺水肿早期表现,需立即给予高流量吸氧和利尿治疗,避免延误。其他选项与症状不直接相关。
【题干10】烧伤患者出现高热、寒战伴创面渗出增多提示?
【选项】A.脓毒症B.创面愈合C.感染性休克D.电解质紊乱
【参考答案】A
【详细解析】高热伴渗出增多提示全身性感染(脓毒症),需采集血培养并加强抗生素治疗。选项B和D为非感染性并发症。
【题干11】烧伤患者创面换药时,焦痂残留超过3cm2需?
【选项】A.延迟换药B.药物溶解C.酶解治疗D.立即植皮
【参考答案】C
【详细解析】焦痂残留超过3cm2可能压迫血管,需行酶解治疗(如透明质酸酶)后再植皮,过早植皮易导致失败。
【题干12】烧伤休克期补液速度应控制在?
【选项】A.500ml/hB.1000ml/hC.1500ml/hD.2000ml/h
【参考答案】B
【详细解析】烧伤休克期补液速度需根据血容量补充情况调整,初期(前2小时)速度可达1000ml/h,后续降至500ml/h,避免心衰风险。
【题干13】合并吸入性损伤的烧伤患者,出现进行性加重的呼吸困难提示?
【选项】A.肺炎B.肺水肿C.气管软化D.肺不张
【参考答案】B
【详细解析】进行性呼吸困难伴湿啰音提示肺水肿,需立即行气管插管并给予正压通气,防止呼吸衰竭。
【题干14】烧伤患者创面愈合过程中,肉芽组织的主要成分为?
【选项】A.成纤维细胞B.上皮
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