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腹腔冲洗的护理
01目的02分类和方法03腹腔冲洗的护理04腹腔冲洗的并发症腹腔冲洗
为什么要进行腹腔冲洗?通过对感染腹腔的机械清洗作用,彻底清除腹腔内坏死组织,渗液,积血和浓液,从而可减少腹腔内细菌数量,去除毒性物质,减少肠粘连和脓肿的形成因素,降低伤口感染率和死亡率,并且减少术后抗生素的使用,缩短了康复过程,并给二次手术创造了良好的腹腔条件。12
01分类02管道的分类03冲洗方式的分类04冲洗溶液的分类
011,三腔冲洗吸引管022,双腔负吸管033,单腔引流管管道的分类
腹腔持续低流量冲洗间断冲击式冲洗冲洗方式分类
010203040506生理盐水生理盐水加抗生素碳酸氢钠溶液蒸馏水双氧水5%葡萄糖溶液冲洗溶液的分类
12没有一定的量和计算公式,原则上是冲洗干净为止速度也没有一定的限制。根据引流液的黏稠度、性状调整冲洗液的速度。12量与速度
管道的名称标记和位置是否正确。01引流管固定是否妥当,防止滑入腹腔或脱出。02引流管是否扭曲,受压。03引流管或负压吸引是否顺畅,可沿引流管自上而下挤压引流管,防止管道堵塞。04护理
对于三腔或双腔,注意调整负压吸引力,切记负压过大或过小。01观察引流液的性质、颜色、量、详细记录。如果发现颜色异常或量过多过少,冲洗不平衡,要及时通知医生处理。027。及时倾倒引流液,换引流瓶时应注意无菌操作,引流袋的位置要低于引流管放置部位,防止逆行感染。03
生命体征平稳之后可采取半卧位,并经常更换体位以利于引流。01精确记录冲洗引流出入量,统计腹液量时需扣除冲洗液的量。防止腹腔内积液,并重视患者主诉。如有腹痛、腹胀等主诉及时通知医生处理。
10保护引流管周围皮肤清洁干燥,若有渗出及时换药。02
腹腔冲洗的并非症感染
密切观察体温变化,留置引流管冲洗后,患者每四小时测体温、脉搏、呼吸,连续三天。对持续高热或三天后又高热的患者,及时报告医生,正确合理的应用抗生素,注意腹腔感染的发生。
并发症腹泻、呕吐冲洗时要注意冲洗液的高度和速度,避免腹泻、呕吐的发生。
并发症出血密切观察引流液的颜色、若颜色突然变成血性应该考虑出血的可能,应立即关闭冲洗,通知医生及时处理。
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