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护士晋级考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.舒张压降低，脉压差增大

D.脉压差变小

答案：A

2.护理咯血窒息患者的第一步骤是（）

A.解除呼吸道阻塞

B.加压给氧

C.使用呼吸兴奋剂

D.输血

答案：A

3.下列哪种溶液具有改善微循环的作用（）

A.低分子右旋糖酐

B.0.9%氯化钠

C.50%葡萄糖

D.复方氯化钠

答案：A

4.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（）

A.盐酸肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.盐酸异丙嗪

答案：A

5.大量输注库存血后要防止发生（）

A.碱中毒和低血钾

B.碱中毒和高血钾

C.酸中毒和低血钾

D.酸中毒和高血钾

答案：D

6.鼻饲患者的护理，下述不妥的是（）

A.每次灌注前回抽胃液

B.每次鼻饲量500ml

C.每次灌注流质后应注入温开水

D.每日进行口腔护理

答案：B

7.下列哪项不是护理诊断（）

A.完全性尿失禁

B.营养失调

C.体温过高

D.急性胃肠炎

答案：D

8.护士为长期卧床的患者做背部护理，此时护士的角色是（）

A.健康照顾者

B.健康教育者

C.病人权利的维护者

D.协调人员

答案：A

9.为昏迷患者插胃管至15cm处时，要将患者头部托起，其目的是（）

A.避免损伤食管黏膜

B.减轻患者痛苦

C.加大咽喉部通道的弧度

D.使喉部肌肉松弛

答案：C

10.酒精擦浴时，禁擦的部位是（）

A.侧颈、上肢

B.腋窝、腹股沟

C.前胸、腹部

D.臀部、下肢

答案：C

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.医院感染发生的条件包括（）

A.感染源

B.传播途径

C.易感宿主

D.人群免疫力

答案：ABC

2.下列属于护理程序评估阶段内容的是（）

A.收集资料

B.确定护理诊断

C.分析资料

D.制定护理计划

答案：AC

3.以下哪些属于压力性损伤的高危因素（）

A.长期卧床

B.营养不良

C.大小便失禁

D.肥胖

答案：ABCD

4.护士在执行医嘱时要注意（）

A.医嘱必须有医生签名

B.执行中必须认真核对

C.如患者对医嘱提出疑问，护士应核实医嘱的准确性

D.抢救患者时，应立即执行口头医嘱

答案：ABC

5.护理记录应做到（）

A.及时

B.准确

C.客观

D.连续

答案：ABCD

6.输血的适应证包括（）

A.大量失血

B.贫血或低蛋白血症

C.凝血异常

D.严重感染

答案：ABCD

7.下列哪些属于临终患者的心理变化阶段（）

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.忧郁期

答案：ABCD

8.基础护理的内容包括（）

A.生活护理

B.生命体征测量

C.重症监护

D.消毒隔离

答案：ABD

9.下列关于瞳孔的描述，正确的是（）

A.正常瞳孔直径为2-5mm

B.双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药中毒

C.一侧瞳孔散大，固定，提示同侧颅内病变

D.双侧瞳孔散大，常见于阿托品中毒

答案：ABCD

10.下列哪些情况可引起发热（）

A.感染

B.无菌性炎症

C.肿瘤

D.变态反应

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.护理交班报告书写时，先写离开病区的患者（出院、转出、死亡），再写进入病区的患者（入院、转入）。（）

答案：正确

2.为女患者导尿时，如误入阴道，应拔出导尿管重新插入。（）

答案：错误

3.体温骤降时，容易引起患者虚脱。（）

答案：正确

4.成人胃管插入的深度为45-55cm。（）

答案：正确

5.凡在体表或某些腔道内，应用物理或化学方法，杀死或清除病原微生物的过程称为消毒。（）

答案：正确

6.护士在抢救患者时，医生未到之前，不能执行任何医嘱。（）

答案：错误

7.长期鼻饲患者应每日进行口腔护理。（）

答案：正确

8.紫外线消毒时，人可以在室内，但要避免直接照射。（）

答案：错误

9.正常尿液的pH值为4.5-7.5。（）

答案：正确

10.脉搏短绌的患者，应由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，计时1分钟。（）

答案：正确

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述压疮的预防措施。

答案：①避免局部组织长期受压：定时翻身，使用减压设备等。②避免摩擦力和剪切力：正确搬运患者等。③保护患者皮肤：保持皮肤清洁干燥，使用皮肤保护剂。④促进皮肤血液循环：按摩受压部位等。⑤改善机体营养状况。

2.简述青霉素过敏性休