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心内科护理文书

汇报人：xxx

20xx-03-22

目录

心内科护理文书概述

患者入院评估及记录

日常护理记录与观察

并发症预防与处理记录

出院指导与随访安排

质量控制与持续改进

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心内科护理文书概述

心内科护理文书是指在心内科医疗护理过程中，由护士记录的患者病情、护理措施、治疗效果等信息的文字资料。

定义

心内科护理文书是医疗护理工作的重要组成部分，是医生了解患者病情、制定治疗方案的重要依据，也是医院管理、教学、科研的重要参考资料。同时，规范的心内科护理文书还能为法律纠纷提供有力证据。

重要性

心内科护理文书涉及心血管疾病的专业知识，要求护士具备扎实的专业理论基础和实践经验。

专业性