2025年综合类-新疆住院医师神经内科-新疆住院医师康复科-康复科历年真题摘选带答案(5卷单选题百道.docxVIP

2025年综合类-新疆住院医师神经内科-新疆住院医师康复科-康复科历年真题摘选带答案(5卷单选题百道集合)

2025年综合类-新疆住院医师神经内科-新疆住院医师康复科-康复科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】脑卒中后上肢功能康复评估最常用的量表是？

【选项】A.Fugl-Meyer评分B.Barthel指数C.Brunnstrom分期D.ASIA神经功能量表

【参考答案】A

【详细解析】Fugl-Meyer评分专门用于上肢和下肢运动功能评估，尤其适用于脑卒中后康复阶段的功能恢复程度判断，其分值范围0-66分，得分越高功能越好。Barthel指数侧重生活自理能力评估，Brunnstrom分期用于判断运动功能恢复阶段，ASIA量表针对脊髓损伤神经功能评估，均不适用于上肢专项评估。

【题干2】Bobath疗法在康复治疗中的核心原则是？

【选项】A.增强肌力训练B.抑制异常运动模式C.诱导精细动作D.改善关节活动度

【参考答案】B

【详细解析】Bobath疗法以抑制脑卒中后异常运动模式（如屈肌痉挛、伸肌痉挛）为核心，通过调整姿势反射和运动策略来改善运动功能。选项A属于抗阻训练范畴，C为作业治疗重点，D为物理治疗常规手段，均非Bobath疗法核心。

【题干3】癫痫持续状态的首选静脉注射药物是？

【选项】A.地西泮B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.拉莫三嗪

【参考答案】A

【详细解析】癫痫持续状态急救首选地西泮（安定）静脉注射，10分钟内起效维持4-6小时。苯妥英钠用于急性期控制，丙戊酸钠和拉莫三嗪为慢性期药物，静脉推注可能引发严重不良反应。

【题干4】康复科评定关节活动度最常用的工具是？

【选项】A.GoniometerB.可动性量角器C.关节活动度计D.三维运动捕捉系统

【参考答案】A

【详细解析】Goniometer（量角器）是临床最常用的关节活动度测量工具，通过测量关节轴心旋转角度评估活动范围，操作简便且成本低。可动性量角器为改良型，关节活动度计需专业设备，三维系统主要用于科研。

【题干5】周围神经病变患者康复治疗中应重点监测的指标是？

【选项】A.运动神经元传导速度B.肌电图振幅C.肌肉力量评分D.神经营养血管血供

【参考答案】A

【详细解析】周围神经病变康复需通过肌电图（EMG）检测运动神经元传导速度（NCV）和感觉神经传导速度（SCV），评估神经损伤程度。振幅异常反映轴突损伤，力量评分显示肌肉萎缩程度，血供监测属于血管性神经病变范畴。

【题干6】康复科治疗痉挛性瘫痪的首选物理因子是？

【选项】A.超声波B.等长收缩训练C.热疗D.电刺激

【参考答案】A

【详细解析】超声波治疗通过空化效应改善局部组织代谢，促进痉挛肌松弛，对缓解上运动神经元性痉挛效果显著。等长训练适用于肌力重建，热疗主要用于肌肉松弛，电刺激多用于低频痉挛治疗。

【题干7】脑卒中后吞咽障碍的早期评估工具是？

【选项】A.洼田饮水试验B.videofluoroscopyC.胃内容物反流检测D.吞咽肌肌电图

【参考答案】A

【详细解析】洼田饮水试验通过观察患者饮水速度、呛咳情况评估吞咽功能，0-4级分级法简单实用，是筛查吞咽障碍的首选工具。videofluoroscopy（透视吞咽造影）用于精细评估，胃内容物检测和肌电图多用于严重病例。

【题干8】康复科预防脑卒中后抑郁最有效的非药物疗法是？

【选项】A.认知行为疗法B.运动疗法C.重复经颅磁刺激D.社交治疗

【参考答案】A

【详细解析】认知行为疗法（CBT）通过调整患者负面认知模式改善抑郁症状，研究显示其有效率可达75%以上。运动疗法虽有助于改善情绪，但起效较慢（3-6个月），rTMS为物理治疗手段，社交治疗需配合其他干预。

【题干9】康复科治疗脊髓损伤后尿潴留的首选方法？

【选项】A.导尿术B.尿道外括约肌训练C.膀胱低压训练D.电刺激疗法

【参考答案】A

【详细解析】脊髓损伤后急性期尿潴留需通过导尿术解除梗阻，低压训练（80-100cmH2O）适用于慢性期膀胱训练。尿道括约肌训练（Kegel运动）适用于压力性尿失禁，电刺激多用于神经源性膀胱康复后期。

【题干10】帕金森病康复治疗中改善步态冻结的首选训练是？

【选项】A.大步走训练B.步态周期分解训练C.踢腿练习D.平衡板训练

【参考答案】B

【详细解析】步态冻结（FreezingofGait）通过步态周期分解训练（重点改善步态初期和终止期）改善，研究显示有效率可达68%。大步走训练侧重心肺功能，踢腿练