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三甲复审医院感染培训考核试题与答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪项属于医院感染（）

A.入院前已存在的上呼吸道感染

B.入院48小时后发生的肺炎

C.皮肤黏膜开放性伤口的细菌定植

D.新生儿经胎盘获得的感染

答案：B

解析：医院感染定义为入院48小时后发生的感染（排除潜伏期已存在的感染），或出院后发生的与住院相关的感染。

2.手卫生依从性监测中，下列哪项不属于“接触患者前”的指征（）

A.进入患者病房准备查体

B.为患者调整输液滴速

C.接触患者周围环境后

D.给患者发放口服药前

答案：C

解析：接触患者周围环境后属于“接触患者后”指征，需手卫生。

3.关于医疗器材的消毒与灭菌，正确的是（）

A.胃镜属于高度危险性物品，需灭菌

B.体温表属于中度危险性物品，需高水平消毒

C.压舌板属于低度危险性物品，需中水平消毒

D.手术器械使用后应先消毒再清洗

答案：B

解析：胃镜为中度危险性物品（接触黏膜），需高水平消毒；手术器械需灭菌且应先清洗再消毒/灭菌；压舌板为低度危险性物品（接触完整皮肤），清洁或低水平消毒即可。

4.多重耐药菌（MDRO）患者隔离措施中，错误的是（）

A.首选单间隔离，无条件时可与同类MDRO患者同室

B.医护人员进入病室需戴手套、穿隔离衣

C.体温计、血压计等专人专用

D.患者产生的医疗废物使用双层黄色袋包装

答案：D

解析：MDRO患者医疗废物按常规单层黄色袋包装，标注“感染性废物”即可，无需双层。

5.下列哪种情况无需使用护目镜或防护面罩（）

A.为气管插管患者吸痰

B.给糖尿病足患者进行创面换药

C.静脉采血时患者突然咳嗽喷溅

D.实施腹腔镜手术时

答案：B

解析：糖尿病足创面换药无血液、体液喷溅风险，常规手套+隔离衣即可；吸痰、手术、喷溅场景需防护面屏。

6.医院感染暴发的定义是（）

A.同一科室短时间内发生3例以上同源感染

B.1周内同一病区发生2例以上相同病原体感染

C.住院患者中短时间内出现3例及以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染

D.医院内工作人员发生的感染聚集现象

答案：C

解析：根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》，暴发指短时间内发生3例及以上同类感染病例（同源或疑似同源）。

7.关于无菌物品存放，错误的是（）

A.无菌包应距地面≥20cm，距天花板≥50cm

B.已开启的无菌溶液需标注开启时间，24小时内使用

C.一次性无菌物品拆除外包装后可存放于治疗车

D.灭菌后物品有效期：棉布包装7天，无纺布包装180天

答案：C

解析：一次性无菌物品需拆除外包装后放入无菌物品存放柜，不可直接置于治疗车（易受污染）。

8.新生儿室医院感染防控重点不包括（）

A.严格执行手卫生，接触每个婴儿前均需洗手

B.奶具一人一用一灭菌，配奶间每日空气消毒

C.感染婴儿与非感染婴儿同室时需床旁隔离

D.工作人员患呼吸道感染时可戴口罩继续工作

答案：D

解析：新生儿室工作人员患呼吸道感染应暂停接触婴儿，避免交叉感染。

9.关于环境物体表面清洁消毒，正确的是（）

A.日常清洁采用500mg/L含氯消毒液擦拭

B.多重耐药菌污染后使用1000mg/L含氯消毒液作用30分钟

C.治疗车表面每日清洁1次即可

D.地面无明显污染时用清水拖拭

答案：B

解析：日常清洁用清水或500mg/L含氯消毒液；治疗车表面需每日清洁消毒2次；地面无明显污染时用500mg/L含氯消毒液拖拭。

10.下列哪种情况属于医院感染漏报（）

A.入院时已存在的尿路感染，住院期间加重

B.术后第5天出现切口红肿渗液，未报感染

C.化疗患者发生口腔念珠菌感染，医生未填写报告卡

D.新生儿经产道获得的淋球菌性结膜炎

答案：C

解析：医院感染漏报指符合诊断标准但未及时上报的病例；术后切口感染（术后30天内）、化疗相关机会性感染均属医院感染，需上报。

11.安全注射的核心要求不包括（）

A.注射部位皮肤消毒待干后穿刺

B.单剂量药瓶仅限一人次使用

C.重复使用的胰岛素笔无需专用

D.废弃针头直接放入锐器盒

答案：C

解析：胰岛素笔需专人专用，避免交叉感染。

12.关于呼吸机相关性肺炎（VAP）预防，错误的是（）

A.保持床头抬高30-45度

B.每日评估是否需要继续机械通气

C.声门下分泌物每4小时吸引1次

D.使用