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三基护理试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.正常成人安静状态下呼吸频率为()
A.8-12次/分B.12-16次/分C.16-20次/分D.20-24次/分
答案:C
解析:正常成人呼吸频率为16-20次/分,呼吸与脉搏之比约为1:4。呼吸频率超过24次/分为呼吸过速,低于12次/分为呼吸过缓。
2.测量血压时,袖带过窄会导致测得的血压()
A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高
答案:B
解析:袖带过窄时,为阻断动脉血流需要更高的压力,因此测得血压值偏高;袖带过宽则会因大段血管被压迫,测得血压值偏低。
3.静脉输液时,茂菲滴管内液面应保持在()
A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.1/4-1/3D.2/3-3/4
答案:B
解析:茂菲滴管液面保持在1/2-2/3可避免空气进入输液管,同时便于观察滴速。若液面过低,可能因负压过大导致血液回流;液面过高则不利于观察滴速。
4.下列哪种药物需在冰箱中冷藏保存()
A.肾上腺素B.胰岛素C.氨茶碱D.维生素C
答案:B
解析:胰岛素属于生物制剂,需在2-8℃冰箱中冷藏保存,避免冷冻;肾上腺素需避光保存但无需冷藏;氨茶碱需避光密封;维生素C常温保存即可。
5.为昏迷患者进行口腔护理时,开口器应从()
A.门齿处放入B.尖牙处放入C.臼齿处放入D.以上均可
答案:C
解析:昏迷患者牙关紧闭时,开口器应从臼齿处放入,避免损伤门齿(门齿较脆弱且影响美观)。操作时需用压舌板轻轻撑开颊部,防止舌后坠阻塞呼吸道。
6.成人胸外心脏按压的深度为()
A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.6-7cm
答案:C
解析:根据2020版AHA心肺复苏指南,成人胸外按压深度为5-6cm,按压频率100-120次/分,按压与放松时间比约1:1,保证胸廓充分回弹。
7.下列哪种情况禁忌使用热水袋()
A.局部炎症早期B.末梢循环不良C.软组织损伤48小时后D.急性腹部疼痛未明确诊断
答案:D
解析:急性腹部疼痛未明确诊断时使用热水袋可能掩盖病情(如阑尾炎、胃肠穿孔等),导致延误治疗。炎症早期(24小时内)禁忌热疗,以免加重肿胀;软组织损伤48小时后可用热疗促进淤血吸收。
8.为尿潴留患者导尿时,首次放尿量不超过()
A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml
答案:C
解析:大量放尿可使腹腔内压力突然降低,血液大量滞留在腹腔血管内,导致血压下降而虚脱;同时膀胱内压力骤降,黏膜血管扩张易发生血尿。因此首次放尿量不超过1000ml。
9.采集血培养标本时,需严格无菌操作,血量一般为()
A.2-3mlB.5-10mlC.10-15mlD.15-20ml
答案:B
解析:成人血培养一般需采集5-10ml(儿童1-5ml),足够的血量可提高阳性率。需在患者寒战或发热初期采血,避免在输液侧肢体抽血(药物可能影响结果)。
10.压疮淤血红润期的主要表现是()
A.局部皮肤出现水疱B.皮下组织坏死C.表皮破损D.局部皮肤红、肿、热、痛
答案:D
解析:压疮分为四期:Ⅰ期(淤血红润期)表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后不消退;Ⅱ期(炎性浸润期)出现水疱;Ⅲ期(浅度溃疡期)表皮破损、真皮暴露;Ⅳ期(坏死溃疡期)坏死组织侵入真皮下层、肌肉层甚至骨面。
11.下列哪项不属于特级护理的适用对象()
A.复杂大手术后患者B.严重创伤患者C.生活完全不能自理者D.器官移植患者
答案:C
解析:特级护理适用于病情危重、随时可能发生病情变化需要抢救的患者(如严重创伤、器官移植、复杂大手术),或使用呼吸机辅助呼吸并需要严密监测生命体征者。生活完全不能自理者属于一级护理(需每小时巡视)。
12.青霉素过敏试验液的浓度是()
A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml
答案:D
解析:青霉素皮试液配置:80万U青霉素加0.9%氯化钠注射液4ml(20万U/ml)→取0.1ml+0.9ml盐水(2万U/ml)→取0.1ml+0.9ml盐水(2000U/ml)→取0.25ml+0.75ml盐水(500U/ml)。皮内注射0.1ml(含50U)。
13.静脉补钾时,氯化钾浓度不可超过()
A.0.1%B.0.3%C.0.5%D.1%
答案:B
解析:静脉补钾浓度一般不超过0.3%
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