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药品不良反应与安全用药第1页,共31页,星期日,2025年,2月5日主要内容4重大药害事件523了解药品的不良反应安全用药注意事项常见的用药误区家庭备药应注意的问题1第2页,共31页,星期日,2025年,2月5日这些伤害事件给我们带来什么样的思考?事件沙利度胺事件药物性耳聋拜斯亭事件一、重大药害事件第3页,共31页,星期日,2025年,2月5日药物性耳聋千手观音21位演员中18人因药致聋第4页,共31页,星期日,2025年,2月5日药物性耳聋增长2-4万人/年一项统计表明,在我国的180万聋哑儿童中有60%,约100万人是由于用药导致的主要是抗生素致聋,其中氨基糖苷类抗生素(常见药品有链霉素、卡那霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素等等)占80%还在以每年2-4万人的速度递增第5页,共31页,星期日,2025年,2月5日沙利度胺(反应停)事件—海豹肢婴儿被称为20世纪最大的药害事件灾难!第6页,共31页,星期日,2025年,2月5日1956年期间1960年1961年在西德上市有效改善妊娠呕吐反应,流行突然发现许多海豹肢婴儿沙利度胺被禁用沙利度胺(反应停)事件—海豹肢婴儿第7页,共31页,星期日,2025年,2月5日2.受害人数:全世界受害者超过1万人,“海豹肢畸形”患儿在日本大约有1000名,在西德大约有8000名1.调查结果:经流行病学调查和动物实验证明这种“海豹肢畸形”是由于患儿的母亲在妊娠期间服用沙利度胺所引起沙利度胺(反应停)事件—海豹肢婴儿第8页,共31页,星期日,2025年,2月5日拜斯亭事件西立伐他汀:适用于混合高脂血症、高胆固醇血症以及高甘油三醋血症1997年上市,1999年进入中国市场美国FDA收到31例因拜斯亭引起横纹肌溶解导致死亡的报告德国拜耳公司于01年8月8日发出了紧急指示:立即停止销售国家药品监督管理局于2001年8月9日发出了关于暂停销售、使用的通知全世界大约有600万人服用过拜斯亭,其中绝大多数是50~70岁的老年人第9页,共31页,星期日,2025年,2月5日1不良反应的概念3.正确认识药品不良反应4.对不良反应的处理措施2.常见不良反应举例二、了解药品不良反应知识第10页,共31页,星期日,2025年,2月5日药品不良反应的概念指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。什么是药品不良反应第11页,共31页,星期日,2025年,2月5日不良反应毒性反应过敏反应HSQC谱继发感染副作用药品不良反应的概念感觉不适、病情恶化新的疾病、甚至死亡第12页,共31页,星期日,2025年,2月5日青霉素荨麻疹、哮喘、发热、寒战头孢菌素皮疹、头痛、恶心、呕吐等阿司匹林恶心、呕吐、头痛、哮喘、诱发胃溃疡环丙沙星轻度胃肠道刺激、腹痛、腹泻常见药品不良反应表现举例第13页,共31页,星期日,2025年,2月5日四环素牙四环素类药物不仅可以影响婴幼儿时期发育的恒牙牙色,而且孕妇若服用此类药物,还可以通过胎盘影响胎儿期发育的乳牙牙色。许多儿童的龋齿与骨骼发育障碍均与四环素有关。第14页,共31页,星期日,2025年,2月5日正确认识药品不良反应药物药物是把双刃剑致病治病第15页,共31页,星期日,2025年,2月5日正确认识药品不良反应不同于不同于药品不良反应医疗事故药品质量问题第16页,共31页,星期日,2025年,2月5日发生药品不良反应后的处理措施发生药品不良反应医院就诊停止用药严重时咨询医生第17页,共31页,星期日,2025年,2月5日驱除病魔造福人类正确认识药品的治疗作用与不良反应科学合理地使用药品真正使药品成为人类健康的保障毒副作用危害健康第18页,共31页,星期日,2025年,2月5日1药品服用注意事项3.如何阅读药品说明书4.如何做到安全用药2.特殊人群用药注意事项三、安全用药注意事项第19页,共31页,星期日,2025年,2月5日药物粘在食管上而不易进入胃中。有些药物腐蚀性较强,在食道溶解后,会腐蚀食道粘膜,导致食道溃疡。忌马上睡药物服用后一般需要30-60分钟才能被肠胃溶解吸收、发挥作用。忌马上运动
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