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医院招聘笔试题临床及答案

一、选择题

1.下列哪种药物不属于β内酰胺类抗生素（）

A.青霉素类

B.头孢菌素类

C.氨基糖苷类

D.碳青霉烯类

答案：C。β内酰胺类抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类等，它们的化学结构中都含有β内酰胺环。而氨基糖苷类抗生素的化学结构与β内酰胺类不同，其主要作用机制是抑制细菌蛋白质的合成，所以答案选C。

2.成人正常心率范围是（）

A.60100次/分

B.5090次/分

C.70110次/分

D.80120次/分

答案：A。在安静状态下，成人正常心率范围一般为60100次/分。心率会受到多种因素的影响，如运动、情绪、疾病等，但这个范围是临床上普遍认可的正常区间，所以答案是A。

3.上消化道出血最常见的病因是（）

A.胃癌

B.消化性溃疡

C.食管胃底静脉曲张破裂

D.急性糜烂出血性胃炎

答案：B。消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因，主要是由于溃疡侵蚀周围或深处的血管，引起出血。虽然胃癌、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎等也可导致上消化道出血，但相比之下，消化性溃疡更为常见，所以答案选B。

4.以下哪种情况不属于医院感染（）

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染

C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：B。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染属于母婴传播感染，不属于医院感染，所以答案是B。

5.诊断心肌梗死最敏感和特异的指标是（）

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CKMB）

C.肌钙蛋白（cTn）

D.乳酸脱氢酶（LDH）

答案：C。肌钙蛋白（cTn）是诊断心肌梗死最敏感和特异的指标。它在心肌损伤后出现较早，且持续时间较长，能更准确地反映心肌梗死的发生和程度。肌酸激酶（CK）及其同工酶（CKMB）也常用于心肌梗死的诊断，但特异性不如肌钙蛋白；乳酸脱氢酶（LDH）在心肌梗死时也会升高，但敏感性和特异性均较差，所以答案选C。

6.糖尿病患者最基础的治疗措施是（）

A.饮食治疗

B.运动治疗

C.药物治疗

D.血糖监测

答案：A。饮食治疗是糖尿病患者最基础的治疗措施，通过合理控制饮食，可以帮助患者控制血糖、体重，减少并发症的发生。运动治疗、药物治疗和血糖监测也是糖尿病综合治疗的重要组成部分，但饮食治疗是基础，贯穿于糖尿病治疗的始终，所以答案是A。

7.下列哪种肺炎可引起大叶性肺炎（）

A.肺炎支原体肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.病毒性肺炎

D.葡萄球菌肺炎

答案：B。肺炎链球菌肺炎常引起大叶性肺炎，其病理特征为肺泡内弥漫性纤维素渗出。肺炎支原体肺炎主要表现为间质性肺炎；病毒性肺炎多为间质性炎症；葡萄球菌肺炎常引起肺脓肿、肺气囊肿等，所以答案选B。

8.下列哪项不是洋地黄中毒的表现（）

A.恶心、呕吐

B.视力模糊、黄视或绿视

C.心律失常

D.高热

答案：D。洋地黄中毒的表现包括胃肠道反应（如恶心、呕吐）、视觉异常（如视力模糊、黄视或绿视）和心律失常等。高热不是洋地黄中毒的典型表现，所以答案是D。

9.急性阑尾炎最典型的症状是（）

A.恶心、呕吐

B.转移性右下腹痛

C.发热

D.右下腹压痛

答案：B。急性阑尾炎最典型的症状是转移性右下腹痛，即腹痛开始多在上腹部或脐周，数小时后转移并固定于右下腹。恶心、呕吐、发热、右下腹压痛等也是急性阑尾炎的常见表现，但转移性右下腹痛是其特征性症状，所以答案选B。

10.下列哪种药物可用于治疗癫痫大发作（）

A.苯妥英钠

B.氯氮平

C.地西泮

D.丙咪嗪

答案：A。苯妥英钠是治疗癫痫大发作的常用药物，它可以稳定细胞膜，阻止癫痫病灶异常放电的扩散。氯氮平主要用于治疗精神分裂症；地西泮常用于癫痫持续状态的急救；丙咪嗪是抗抑郁药，所以答案选A。

二、填空题

1.正常成人的血压范围是收缩压______mmHg，舒张压______mmHg。

答案：90139；6089。正常情况下，收缩压在90139mmHg之间，舒张压在6089mmHg之间。血压值会因个体差异、生理状态等因素而有所波动，但这个范围是一般的正常参考值。

2.人体的散热方式有______、______、______和______。

答案：辐射；传导；对流；蒸发。辐射是指机体以热射线的形式将热量传给外界较冷物质的一种散热方式；传导是机体的