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中医儿科学考试题及参考答案
一、单项选择题(每题1分,共15分)
1.新生儿出生时的平均体重约为:
A.2.5kgB.3.25kgC.3.5kgD.4kg
2.小儿前囟闭合的正常时间是:
A.3-6个月B.6-12个月C.12-18个月D.18-24个月
3.下列哪项不属于小儿外感致病因素的特点:
A.易夹痰B.易夹滞C.易夹惊D.易夹瘀
4.患儿发热,鼻塞流清涕,咳嗽痰白,咽不红,指纹浮红,辨证为:
A.风寒感冒B.风热感冒C.暑邪感冒D.时邪感冒
5.肺炎喘嗽的基本病机是:
A.肺气失宣B.肺失清肃C.痰热闭肺D.肺气郁闭
6.患儿泄泻,大便稀溏,色淡不臭,多于食后作泻,面白肢倦,舌淡苔白,辨证为:
A.伤食泻B.湿热泻C.脾虚泻D.脾肾阳虚泻
7.积滞与疳证的主要区别在于:
A.有无腹胀B.有无呕吐C.有无形体消瘦D.有无大便不调
8.急惊风的四证不包括:
A.痰B.热C.惊D.虚
9.过敏性紫癜的好发年龄是:
A.1-3岁B.3-6岁C.6-14岁D.14岁以上
10.麻疹的特殊体征是:
A.玫瑰疹B.科氏斑C.荨麻疹D.疱疹
11.患儿睡中遗尿,每晚1-2次,小便清长,神疲乏力,面白肢冷,舌淡苔白,治法应为:
A.清热利湿B.温补肾阳C.健脾益气D.疏肝理气
12.佝偻病激期的主要表现是:
A.夜啼易惊B.乒乓头C.方颅鸡胸D.枕秃多汗
13.小儿口疮虚火上浮证的首选方是:
A.导赤散B.泻心汤C.六味地黄丸D.清热泻脾散
14.流行性腮腺炎的中医病名是:
A.痄腮B.丹痧C.水痘D.顿咳
15.患儿发热,耳下腮部漫肿疼痛,咀嚼困难,舌红苔黄,脉滑数,治疗应首选:
A.普济消毒饮B.银翘散C.柴胡葛根汤D.龙胆泻肝汤
二、多项选择题(每题2分,共10分,多选、少选、错选均不得分)
1.小儿生理特点包括:
A.脏腑娇嫩B.形气未充C.生机蓬勃D.发育迅速E.易虚易实
2.小儿感冒的兼证有:
A.夹痰B.夹滞C.夹惊D.夹湿E.夹瘀
3.泄泻的常见证型有:
A.湿热泻B.风寒泻C.伤食泻D.脾虚泻E.脾肾阳虚泻
4.疳证的常见证型包括:
A.疳气B.疳积C.干疳D.疳肿胀E.眼疳
5.过敏性紫癜的辨证要点包括:
A.辨虚实B.辨病位C.辨颜色D.辨腹痛E.辨关节痛
三、填空题(每空1分,共10分)
1.小儿体重计算公式:1-6个月体重(kg)=出生体重(kg)+____×0.7;7-12个月体重(kg)=6+____×0.25。
2.小儿添加辅食的原则是:由少到多、由稀到稠、由细到粗、____、____。
3.肺炎喘嗽变证包括____和____。
4.急惊风的治疗原则是____、____、镇惊、熄风。
5.佝偻病的中医病名是____,其基本病机是____。
四、简答题(每题6分,共30分)
1.简述小儿“稚阴稚阳”与“纯阳”学说的含义及临床意义。
2.试述泄泻与积滞的鉴别要点。
3.列举肺炎喘嗽常证的证型及代表方剂。
4.简述疳证的病因病机。
5.如何鉴别急惊风与慢惊风?
五、病案分析题(共35分)
(一)患儿,男,3岁。主诉:发热、咳嗽3天,加重伴气促1天。现病史:3天前因受凉出现发热(体温38.5℃),咳嗽,家长予“小儿氨酚黄那敏颗粒”口服,热稍退但反复。1天前咳嗽加剧,喉间痰鸣,气促鼻煽,烦躁不安,纳差,小便黄少,大便2日未行。查体:T39.2℃,R40次/分,P135次/分。神烦,面赤,鼻翼煽动,口唇微绀,咽部充血,双肺可闻及密集细湿啰音。舌红,苔黄厚腻,脉滑数。(20分)
要求:①辨证;②分析辨证依据;③治法;④主方;⑤药物组成(需写具体剂量,儿童常用量)。
(二)患儿,女,5岁。主诉:反复皮肤瘀点瘀斑1周,加重2天。现病史:1周前无明显诱因双下肢出现散在瘀点,色鲜红,压之不褪色,伴腹痛(脐周阵发性隐痛),未予重视。2天前瘀点增多,波及臀部及上肢,腹痛加重,伴恶心,无呕吐,无关节肿痛。既往体健,无药物过敏史。查体:神清,面色略苍白,双下肢、臀部可见密集瘀点瘀斑,部分融合成片,压之不褪色。腹软,脐周轻压痛,无反跳痛。舌暗红,苔薄黄,脉细数。实验室检查:血常规:WBC8.5×10?/L,RBC4.2×1012/L,Hb110g/L,P
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