2025年综合类-第三章病理学-第四章药理学-抗微生物药历年真题摘选带答案(5卷单选题100题).docxVIP

2025年综合类-第三章病理学-第四章药理学-抗微生物药历年真题摘选带答案(5卷单选题100题)

2025年综合类-第三章病理学-第四章药理学-抗微生物药历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】关于β-内酰胺类抗生素的共性作用机制，错误的是（）

【选项】A.抑制细菌细胞壁合成

B.阻断细菌DNA旋转酶活性

C.与青霉素结合蛋白（PBPs）结合

D.改变细菌细胞膜通透性

【参考答案】B

【详细解析】β-内酰胺类抗生素通过抑制肽聚糖交联反应，干扰细胞壁合成（A正确）。DNA旋转酶是喹诺酮类的作用靶点（B错误）。PBPs是β-内酰胺类结合的靶点（C正确）。改变细胞膜通透性是多价阳离子的作用机制（D错误）。

【题干2】氨基糖苷类抗生素的耳毒性主要与哪种结构特征相关（）

【选项】A.分子量小

B.含多个氨基

C.易穿透血脑屏障

D.与核糖体30S亚基结合

【参考答案】D

【详细解析】氨基糖苷类通过抑制核糖体30S亚基的翻译过程发挥作用（D正确）。耳毒性与药物在耳蜗毛细胞内的蓄积有关（结构特征未直接关联选项）。血脑屏障穿透性是万古霉素的特点（C错误）。

【题干3】下列哪种药物属于广谱抗生素但不易穿透血脑屏障（）

【选项】A.头孢曲松钠

B.氨苄西林

C.万古霉素

D.氟喹诺酮类

【参考答案】C

【详细解析】万古霉素需经主动转运进入脑组织（C正确）。头孢曲松钠易穿透血脑屏障（A错误）。氨苄西林和氟喹诺酮类对脑脊液渗透性较好（B、D错误）。

【题干4】关于抗病毒药物阿昔洛韦的代谢特点，正确的是（）

【选项】A.需肝脏生物转化

B.原型药物经肾排泄

C.半衰期仅9小时

D.与核苷类似物竞争性抑制

【参考答案】B

【详细解析】阿昔洛韦为鸟嘌呤类似物，需肾脏原型排泄（B正确）。其代谢产物通过肝脏排出（A错误）。半衰期约9-10小时（C错误）。竞争性抑制是核苷类似物共性（D错误）。

【题干5】治疗铜绿假单胞菌感染时，首选的β-内酰胺类抗生素是（）

【选项】A.头孢他啶

B.哌拉西林

C.阿莫西林

D.亚胺培南

【参考答案】A

【详细解析】头孢他啶对铜绿假单胞菌产β-内酰胺酶稳定（A正确）。哌拉西林易被产酶菌分解（B错误）。阿莫西林对铜绿假单胞菌无活性（C错误）。亚胺培南需联合β-内酰胺酶抑制剂（D错误）。

【题干6】关于大环内酯类抗生素的药代动力学特征，错误的是（）

【选项】A.组织渗透性强

B.半衰期普遍较短

C.与酸性药物联用可提高吸收

D.易与金属离子螯合

【参考答案】B

【详细解析】大环内酯类（如阿奇霉素）半衰期较长（B错误）。其脂溶性高（A正确）。与酸性药物联用可促进吸收（C正确）。易与钙、镁等螯合（D正确）。

【题干7】下列哪项不是氟喹诺酮类药物的典型副作用（）

【选项】A.肌腱炎

B.光敏反应

C.QT间期延长

D.伪膜性肠炎

【参考答案】D

【详细解析】氟喹诺酮类常见肌腱炎（A正确）、光敏反应（B正确）和QT间期延长（C正确）。伪膜性肠炎多见于万古霉素（D错误）。

【题干8】治疗革兰氏阳性球菌感染的首选药物是（）

【选项】A.青霉素G

B.苯唑西林

C.万古霉素

D.复方新诺明

【参考答案】C

【详细解析】万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）有效（C正确）。青霉素G对链球菌有效（A错误）。苯唑西林用于耐青霉素金葡菌（B错误）。复方新诺明含磺胺（D错误）。

【题干9】关于抗真菌药物两性霉素B的给药方式，正确的是（）

【选项】A.口服给药

B.鞘内注射

C.深部肌内注射

D.静脉滴注

【参考答案】D

【详细解析】两性霉素B需静脉滴注（D正确）。口服吸收差（A错误）。鞘内注射易引发严重副作用（B错误）。深部肌注不适用于系统性真菌感染（C错误）。

【题干10】治疗结核病的标准方案中，必须联合使用的药物是（）

【选项】A.异烟肼+利福平

B.异烟肼+吡嗪酰胺

C.异烟肼+乙胺丁醇

D.异烟肼+链霉素

【参考答案】A

【详细解析】标准方案要求异烟肼联合利福平（A正确）。吡嗪酰胺和乙胺丁醇为二线药物（B、C错误）。链霉素已少用（D错误）。

【题干11】关于抗结核药物利福平的药理特性，错误的是（）

【选项】A.具有广谱抗结核作用

B.可诱导肝药酶活性

C.与维生素B12竞争性结合

D.原型药物经胆汁排泄

【参考答案】C

【详细解析】利福平诱导肝药酶（B正确）。原型药物经胆汁排泄（D正确）。与维生素B12无直接竞争（C错误）。

【题干12】治