针灸原发性痛经患者的脑功能网络分析：基于rs-fMRI数据.pdfVIP

·138·doi10.12122/j.issn.1674-4500.2025.02.02分子影像学杂志,2025,48(2):138-144

针灸原发性痛经患者的脑功能网络分析针灸原发性痛经患者的脑功能网络分析：：基于基于rs-fMRI数据数据

112141，3

张中旭，马萧童，周锋，杨艺超，王志群，郑运松

123

陕西中医药大学附属医院医学影像科，科研科，陕西咸阳712000；陕西中医药大学医学技术学院，陕西

4

咸阳712046；北京航天中心医院影像科，北京100049

摘要：目的采用静息态功能MRI（rs-fMRI）图论及连边分析方法探讨原发性痛经（PDM）患者针灸前后脑功能网络改变。方法

纳入35例女性PDM患者，所有患者于经前7d接受针灸治疗至月经来潮，取关元穴、双侧三阴交，每天治疗30min。收集PDM

患者针灸前后经期视觉模拟评分（VAS）、痛经症状评分（CMSS）、焦虑自评分（SAS）、抑郁自评分（SDS）及颅脑fMRI数据。使

用GRETNA软件对PDM患者针灸前后的脑功能数据进行图论及连边分析，并与临床评分作相关分析。结果针灸后，PDM患

者经期VAS、CMSS、SAS、SDS减低（P0.05）；脑网络全局效率增高，平均集聚系数、平均路径长度减低（P0.05）；右侧脑岛与右

侧额中回间、左侧中央沟盖与右侧颞上回间的功能连接（FC）增强；右侧中央前回与双侧丘脑、右侧豆状核间，右侧中央后回与

左侧额中回、左侧补充运动区间，右侧前扣带回与左侧前扣带回、右侧后扣带回间，左侧中央前回与左侧丘脑间，右侧后扣带回

与左侧颞中回间，左侧中央后回与左侧丘脑间的FC减弱（P0.001）；左侧中央前回与左侧丘脑间FC变化与SDS变化呈正相关

（r=0.516，P=0.002）。结论本研究针灸疗法有较好的疗效，针灸可能使PDM患者脑网络镇痛相关的信息整合效率得到提高，

疼痛相关的信息传递效率得到抑制；针灸起效涉及的神经通路可能为丘脑-感觉运动皮层回路、扣带皮层回路、突显网络，3条主

线共同担负起镇痛、舒缓情绪和疼痛注意力转移的任务。

关键词：原发性痛经；针灸；功能MRI；脑网络

Brainfunctionnetworkanalysisofpatientswithprimarydysmenorrheaafter

acupunctureandmoxibustion:basedonrs-fMRIdata

112141,3

ZHANGZhongxu,MAXiaotong,ZHOUFeng,YANGYichao,WANGZhiqun,ZHENGYunsong

1DepartmentofMedicalImaging,2DepartmentofResearch,ShanaxiUniversityofTraditionalChineseMedicineAffiliatedHospital,

Xianyang712000,China;3SchoolofMedicalTechnology,ShanaxiUniversity