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关于糖尿病基础知识及用药注意事项、生活方式管理的试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪项是1型糖尿病的典型特征？

A.起病隐匿，多见于成年人

B.胰岛素分泌相对不足伴胰岛素抵抗

C.胰岛β细胞被自身免疫破坏，导致胰岛素绝对缺乏

D.与妊娠期间胎盘分泌激素相关

2.诊断糖尿病的空腹血糖（FBG）标准是：

A.≥6.1mmol/L

B.≥7.0mmol/L

C.≥11.1mmol/L

D.≥8.5mmol/L

3.二甲双胍的主要作用机制是：

A.促进胰岛β细胞分泌胰岛素

B.抑制肝糖原输出，改善外周组织胰岛素敏感性

C.延缓碳水化合物在肠道的吸收

D.增加肾小球对葡萄糖的重吸收

4.磺脲类药物最常见的副作用是：

A.胃肠道反应（如腹泻）

B.乳酸酸中毒

C.低血糖

D.肾功能损伤

5.关于胰岛素注射的描述，错误的是：

A.胰岛素应冷藏保存，注射前需复温至室温

B.腹部注射吸收最快，大腿外侧吸收最慢

C.同一注射部位应避免重复注射，间隔至少1cm

D.预混胰岛素注射前无需摇匀

6.糖尿病患者运动时，最适宜的时间是：

A.空腹（餐前1小时）

B.餐后1-2小时

C.餐后立即运动

D.睡前2小时

7.糖尿病患者每日食盐摄入量应控制在：

A.≤3g

B.≤5g

C.≤6g

D.≤8g

8.以下哪种情况需立即调整胰岛素剂量？

A.患者因发热导致食欲下降，进食量减少50%

B.患者进行30分钟中等强度有氧运动后无不适

C.患者连续3天空腹血糖6.5-7.2mmol/L

D.患者餐后2小时血糖8.5mmol/L

9.糖化血红蛋白（HbA1c）的监测意义是：

A.反映近2-3天的血糖水平

B.反映近2-3个月的平均血糖水平

C.用于糖尿病急性并发症的诊断

D.评估胰岛β细胞功能

10.妊娠糖尿病患者首选的治疗方式是：

A.口服二甲双胍

B.胰岛素注射

C.饮食控制联合运动

D.磺脲类药物

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、错选不得分）

1.糖尿病的典型症状“三多一少”包括：

A.多饮

B.多食

C.多尿

D.体重增加

E.体重减少

2.以下属于糖尿病慢性并发症的是：

A.糖尿病肾病（DN）

B.糖尿病酮症酸中毒（DKA）

C.糖尿病视网膜病变（DR）

D.糖尿病神经病变

E.高渗高血糖综合征（HHS）

3.α-糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖）的正确服用方法是：

A.餐前即刻整片吞服

B.与第一口饭同服

C.餐后1小时服用

D.适用于以碳水化合物为主食的患者

E.主要副作用为腹胀、排气增多

4.糖尿病患者饮食管理的原则包括：

A.控制总热量，合理分配三大营养素

B.碳水化合物占每日总热量的50%-60%

C.蛋白质占15%-20%（肾功能正常者）

D.脂肪占20%-30%（以饱和脂肪酸为主）

E.每日膳食纤维摄入≥25g

5.以下哪些情况提示可能发生低血糖？

A.心悸、手抖、出汗

B.意识模糊、抽搐

C.空腹血糖3.9mmol/L

D.餐后2小时血糖7.8mmol/L

E.夜间睡眠中突然觉醒、心慌

三、填空题（每空1分，共15分）

1.糖尿病的诊断标准为：典型症状+随机血糖≥____mmol/L，或空腹血糖≥____mmol/L，或OGTT2小时血糖≥____mmol/L，或HbA1c≥____%（需重复确认）。

2.双胍类药物（如二甲双胍）的禁忌证包括：____、____（估算肾小球滤过率eGFR＜____ml/min/1.73m2）、严重感染、缺氧或接受大手术者。

3.胰岛素按作用时间分为：____（如甘精胰岛素）、____（如门冬胰岛素）、中效胰岛素（如低精蛋白锌胰岛素）、预混胰岛素（如30R）。

4.糖尿病患者运动时，中等强度运动的心率应达到（220-年龄）×____%；运动频率建议每周至少____天，每次持续____分钟（可分次完成）。

5.糖尿病足的高危因素包括：____、____、____（任写3项）。

四、简答题（每题8分，共40分）

1.简述1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别（从发病机制、人群、治疗方式3方面回答）。

2.列举5类常用口服降糖药及其代表药物，并简述其作用机