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儿童慢性咳嗽诊疗知识测试

一、单选题

1.儿童慢性咳嗽的病程定义为（）[单选题]*

A.2周

B.4周√

C.8周

D.12周

2.清水县数据显示，慢性咳嗽高发年龄段为（）[单选题]*

A.0-2岁

B.3-6岁

C.6-12岁√

D.12岁

3.基层首诊抗生素滥用率是（），实际细菌感染率仅20%[单选题]*

A.50%

B.60%

C.70%√

D.80%

4.咳嗽变异性哮喘（CVA）占儿童慢性咳嗽病因的（）[单选题]*

A.10%-20%

B.30%-40%√

C.50%-60%

D.60%

5.诊断胃食管反流性咳嗽（GERC）的金标准是（）[单选题]*

A.胸片

B.支气管镜

C.24小时食管pH监测√

D.血常规

6.感染后咳嗽的常见病原体是（）[单选题]*

A.流感病毒

B.肺炎链球菌

C.支原体/百日咳杆菌√

D.结核分枝杆菌

7.对病程4-8周的灰色地带咳嗽，应（）[单选题]*

A.立即使用抗生素

B.每周随访并结合咳嗽特征调整诊断√

C.直接转诊至三甲医院

D.忽略环境因素

8.家庭环境湿度建议维持在（）[单选题]*

A.20%-30%

B.40%-60%√

C.70%-80%

D.80%

9.2岁以下患儿禁用的镇咳药是（）[单选题]*

A.氨溴索

B.右美沙芬

C.苯丙哌林√

D.氯苯那敏

10.胸片检查易漏诊的疾病是（）[单选题]*

A.大叶性肺炎

B.气道异物√

C.肺结核钙化灶

D.肺水肿

11.非基层转诊指征的是（）[单选题]*

A.疑似支气管异物

B.胸片正常√

C.肺功能中重度阻塞

D.治疗2周无效

12.儿童慢性咳嗽男性占比约为（）[单选题]*

A.45.2%

B.52.3%

C.57.5%√

D.63.8%

13.与环境变化相关的慢性咳嗽病例占比（）[单选题]*

A.75.6%

B.82.98%

C.90.01%√

D.95.4%

14.基层医院优化替代检查不包括（）[单选题]*

A.鼻窦CT√

B.鼻窦X线

C.反复痰检

D.试验性治疗

15.吸入性糖皮质激素的每日限量（布地奈德计）是（）[单选题]*

A.200μg

B.400μg√

C.600μg

D.800μg

D.1000μg

16.3-6岁儿童慢性咳嗽的首要病因是（）[单选题]*

A.胃食管反流

B.感染后咳嗽√

C.心因性咳嗽

D.支气管扩张

17.慢性咳嗽的阶梯递进治疗原则起始于（）[单选题]*

A.抗生素治疗

B.环境控制√

C.支气管镜检

D.免疫抑制剂

18.胃食管反流性咳嗽的抑酸治疗疗程至少（）[单选题]*

A.2周

B.4周

C.8周√

D.12周

19.咳嗽评分量表用于（）[单选题]*

A.病原体鉴定

B.动态评估疗效√

C.选择抗生素

D.判断手术指征

20.基层季度培训的重点内容是（）[单选题]*

A.外科手术技巧

B.哮喘阶梯治疗√

C.心血管介入

D.肿瘤化疗

21.湿性咳嗽患儿需警惕的疾病是（）[单选题]*

A.咳嗽变异性哮喘

B.细菌性支气管炎√

C.心因性咳嗽

D.胃食管反流

22.诊断UACS的关键体征是（）[单选题]*

A.杵状指

B.咽后壁鹅卵石样改变√

C.肝脾肿大

D.心率增快

23.基层医院难以开展的检查是（）[单选题]*

A.血常规

B.胸片

C.纤维支气管镜√

D.CRP检测

24.慢性咳嗽患儿拍背排痰手法的培训对象是（）[单选题]*

A.患儿本人

B.家长√

C.护士

D.医生

25.便携式雾化器适用于（）[单选题]*

A.外科手术

B.家庭应急处理√

C.实验室检测

D.放射检查

二、多选题

1基层常见诊断误区包括（）[多选题]*

A.抗生素滥用√

B.漏诊鼻后滴漏体征√

C.依赖胸片排除肺结核√

D.忽视治疗随访√

2.儿童慢性咳嗽核心病因有（）[多选题]*

A.咳嗽变异性哮喘（CVA）√

B.上气道咳嗽综合征（UACS）√

C.胃食管反流性咳嗽（GERC）√

D.感染后咳嗽√

3.病史采集关键要素包括（）[多选题]*

A.咳嗽昼夜规律√

B.痰液性状（干/湿）√

C.喂养史√

D.家族过敏史√

4.CVA的确诊依据包括（）[多选题]*

A.干咳且夜间加重√

B.胸片显示肺炎

C.支气管激发试验阳性√

D.抗哮喘治疗有效√

5.GERC的综合治疗包括（）[多选题]*

A.奥美拉唑口服8周√

B.抬高床头30°√

C.避免酸性食物√

D.沙丁胺醇雾化

6.家庭护理教育内容有（）[多选题]*

A.维持湿度40%-60%√

B.记录咳嗽日记√

C.拍背排痰手法√

D.识别口唇发绀√

7.需转诊至上级医院的情况包括（）[多选题]*

A.疑似支气管异物√

B.胸片发现肺肿块√

C.肺功能重度阻塞√

D.治疗2周无效√

8.特殊人群用药注意事项是（）[多选题]*

A.吸入激素后需漱口√

B.2