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手术室专科试题含参考答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.手术中无菌区域的正确范围是

A.手术台边缘以下至地面

B.术者腰平面以下

C.手术台边缘以上、腰平面以上

D.器械台边缘以下

参考答案：C。解析：无菌区域定义为手术台边缘以上、术者腰平面以上的区域，腰以下及手术台边缘以下视为有菌区域。

2.戊二醛浸泡金属器械的最佳浓度及时间是

A.0.5%，30分钟

B.2%，10小时

C.1%，24小时

D.3%，4小时

参考答案：B。解析：2%戊二醛是常用的高效消毒剂，浸泡金属器械需10小时达到灭菌效果，使用前需用无菌水冲洗残留。

3.手术中电刀负极板的最佳放置位置是

A.远离手术部位的脂肪组织处

B.肌肉丰富、血管密集的平坦部位

C.手术野附近的骨隆突处

D.患者下肢脚踝部

参考答案：B。解析：负极板需放置于肌肉/脂肪丰富、血管密集的平坦部位（如大腿、臀部），以确保电流均匀分散，避免皮肤灼伤。

4.连台手术时，手术间空气净化的正确操作是

A.上一台手术结束后立即进行下一台

B.关闭净化系统30分钟后更换

C.净化系统持续运行，自净时间≥30分钟

D.用含氯消毒液喷洒后即可

参考答案：C。解析：连台手术需保证净化系统持续运行，自净时间≥30分钟，使空气菌落数达标后再进行下一台。

5.骨科手术中使用骨水泥时，巡回护士应重点观察

A.患者体温变化

B.骨水泥聚合反应引起的血压波动

C.器械是否清点正确

D.手术灯亮度

参考答案：B。解析：骨水泥聚合时释放热量并可能引发单体毒性反应，导致血压骤降，需密切监测生命体征。

6.手术中发现无菌包潮湿，正确的处理是

A.立即使用，快速完成手术

B.烘干后继续使用

C.重新灭菌后使用

D.用无菌巾包裹后使用

参考答案：C。解析：潮湿的无菌包视为污染，必须重新灭菌，因水分可能渗透包装导致微生物侵入。

7.神经外科手术中，脑棉片的清点要求是

A.仅术前清点

B.术前、关颅前、关颅后三次清点

C.由器械护士单独清点

D.无需特殊清点

参考答案：B。解析：脑棉片为神经外科高风险物品，需严格执行“三人四次”清点（术前、术中追加、关颅前、关颅后），防止遗留。

8.腹腔镜手术中，二氧化碳气腹的压力通常维持在

A.5-8mmHg

B.12-15mmHg

C.18-20mmHg

D.25-30mmHg

参考答案：B。解析：成人腹腔镜手术气腹压力一般为12-15mmHg，过高易导致高碳酸血症及循环抑制。

9.手术体位中，截石位最易发生的并发症是

A.压疮

B.腓总神经损伤

C.坠积性肺炎

D.深静脉血栓

参考答案：B。解析：截石位时腓总神经受腓骨小头压迫，易导致足下垂，需使用软枕垫高小腿，避免直接压迫。

10.无菌持物钳的正确使用方法是

A.可以夹取油纱布

B.干燥保存时有效期4小时

C.浸泡时钳端向上

D.取放时无需闭合钳端

参考答案：B。解析：干燥保存的无菌持物钳需每4小时更换，浸泡保存时钳端应闭合向下，不可夹取油纱布（影响消毒效果）。

11.手术中输血时，巡回护士的核心职责是

A.核对患者姓名、血型、血袋信息

B.调节输血速度

C.观察患者反应

D.以上均是

参考答案：D。解析：输血需严格执行“三查八对”，同时监测患者生命体征及输血反应，及时处理过敏或溶血症状。

12.紧急情况下未灭菌的器械使用原则是

A.直接使用

B.用75%酒精擦拭后使用

C.高压蒸汽快速灭菌（3分钟）

D.紫外线照射30分钟

参考答案：C。解析：紧急时可使用快速压力蒸汽灭菌（132℃，3分钟），但仅限用于临时急救，需标注“快速灭菌”并记录。

13.手术室温湿度的最佳范围是

A.18-20℃，30-40%

B.22-25℃，40-60%

C.26-28℃，60-70%

D.20-22℃，20-30%

参考答案：B。解析：手术室温度22-25℃，湿度40-60%，可降低患者低体温风险及微生物繁殖。

14.手术中使用电钻时，器械护士应

A.直接用手传递

B.套无菌保护套后传递

C.用无菌持物钳夹取

D.待医生自行拿取

参考答案：B。解析：电钻手柄为非无菌部分，需套无菌保护套后传递，避免污染手术野。

15.剖宫产手术中，胎儿娩出后首先应

A.清理呼吸道

B.断脐

C.保暖

D.评估Apgar评分