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王泰定，男，66岁，2013-5-15
地址：一村28幢104室
：
初诊：
主诉：言语错，健忘1年余
病史：有史8年，右眼黄斑变性激光术后2年，
另有颈动脉斑块史
刻下：言语错，健忘目干，神疲欲睡，纳可，二便调
查体：
苔薄，质暗淡，舌下静脉蓝紫、迂曲，脉短
弦
中医体质分类判断提示：偏颇体质（）
辅检：糖化血红蛋白6.7%
诊断：消渴（逆归期）
辨证：气阴两虚，脑络痰瘀
治则：益气养阴，化瘀通络
处方：生黄芪50克，川芎12克，赤芍15克，当归15
克，生地30克，桃仁12克，红花10克，地龙15克，石菖
蒲15克，郁金15克，杞子30克，菊花15克，女贞子30
克，墨旱莲15克，7剂
诊疗思路：
2013-5-22
MRI示：1、两侧额叶、顶叶白质、半卵圆区多发小缺
血梗塞灶；2、老年性脑改变。（市中医院2013.5.16）
刻下：健忘头昏依然，大便4-5日一行，心烦
苔薄白，质暗淡，脉细虚
辨证：气虚血瘀，脑络不畅
处方：生黄芪60克，川芎12克，赤芍15克，当归15
克，生地30克，桃仁12克，红花7克，地龙15克，丹参
30克，生铁落30克（先煎代水），磁石30克（先煎代水），
7剂
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