寰椎椎动脉沟后环变异影像学分析及对寰椎椎动脉沟环综合征的诊断价值.pdfVIP

中国实验诊断学2024年10月第28卷1187

第10期

文章编号：1007-4287(2024)10-1187-04

寰椎椎动脉沟后环变异影像学分析

及对寰椎椎动脉沟环综合征的诊断价值

牛仁锐，张明义²，郭丰硕，蔡雨浓，刘宇龙，柳万国，邹云龙1*，顾

锐1*

（吉林大学中日联谊医院1.脊柱外科；2.创伤中心，吉林长春130033）

寰椎（C1)为人体第一颈椎，是位于颅骨与颈椎变异率及变异后椎动脉沟底部后弓高度进行统计分

交界处的复杂深在结构，特殊的位置决定了其特殊析，为寰椎椎动脉沟环综合征的诊断提供参考。

的解剖学形态。椎动脉沟后环骨化起自寰椎上关1资料与方法

节突和后弓上缘，二者可单独或同时存在于椎体结1.1临床资料

构上，相向延伸形成部分或完全包绕椎动脉的骨性2021年3月至2021年9月于吉林大学中日联

结构[2]。寰椎与上下连续组织构成的寰枢关节和寰谊医院行颈椎CT检查的患者，无颈椎外伤史、无明

枕关节在颈椎旋转屈伸活动中起到了决定性作确上颈椎病变，既往无寰枢椎手术史。排除标准：存

用3。在上颈椎骨折脱位病史、上颈椎手术史、先天性上颈

自1930年Kimmerle等[4-5]首次发现并定义寰椎畸形以及颈椎感染、结核、肿瘤等可致椎体破坏的

椎椎动脉后环变异以来，椎动脉后环变异就与偏头疾病病史。

痛、眩晕、复视、颈肩痛等症状密切相关，该症状被称1.2测量指标

为寰椎椎动脉沟环综合征。而寰椎椎动脉沟后环变用Mimics21.0系统对寰椎CT影像学资料进

异可影响对寰椎椎动脉沟环综合征的诊断。本研究行三维重建，对寰椎椎动脉沟后环形态进行观察记

分析吉林大学中日联谊医院行颈椎CT检查患者的录（图1)；测量寰椎椎动脉沟后环变异患者椎动脉

影像学资料，分别对各型寰椎椎动脉沟后环人群中沟最低点后弓高度（H）、宽度（D)（图2）。

AB

CD

图1冠状位寰椎CT图像

A.I型椎动脉沟后环变异;B.IⅡI型椎动脉沟后环变异；C.Ⅲ型椎动脉沟后环变异;D.IV型椎动脉沟后环变异

基金项目：吉林省自然科学基金（YDZJ202201ZYTS075）

*通信作者

1188ChinJLabDiagn,)ctober,2024,Vol28,No.10

者中寰椎椎动脉沟后环变异患者为36例（17.0%）。

经统计学分析，男性寰椎椎动脉沟后环变异概率显

著高于女性，差异具有统计学意义（P0.05），见表

2。

不同性别各变异类型概率（n=550)/n（%）

表2

男性女性