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护理A2型试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.患者女性，30岁，因外伤致骨盆骨折，现患者出现腹痛、面色苍白、血压下降，首先考虑（）

A.腹膜后血肿B.感染C.脂肪栓塞D.神经损伤

2.患儿，2岁，发热、咳嗽3天，体温39℃，呼吸急促，双肺可闻及固定细湿啰音，最可能的诊断是（）

A.上呼吸道感染B.支气管炎C.支气管肺炎D.哮喘

3.患者男性，56岁，肝硬化病史10年，今晨呕血约600ml，黑便1次，首要的护理措施是（）

A.卧床休息B.建立静脉通路C.记录出入量D.安慰患者

4.孕妇，28岁，妊娠38周，临产8小时，宫口开大3cm，胎膜未破，此时正确的护理措施是（）

A.肥皂水灌肠B.每4小时听胎心1次C.协助产妇沐浴D.人工破膜

5.患者女性，45岁，甲状腺大部切除术后1天，出现面部麻木，手足抽搐，考虑可能是（）

A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.甲状旁腺损伤D.切口内出血

6.患者男性，65岁，慢性阻塞性肺疾病病史10年，近日咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难，其主要护理问题是（）

A.清理呼吸道无效B.气体交换受损C.活动无耐力D.焦虑

7.患者女性，35岁，因车祸致右下肢骨折，石膏固定后，为预防压疮，最有效的护理措施是（）

A.每2小时翻身1次B.保持皮肤清洁C.局部按摩D.加强营养

8.患者男性，70岁，冠心病史15年，今晨突然出现心前区疼痛，伴大汗、恶心，急诊入院，首先应进行的检查是（）

A.心电图B.心脏超声C.心肌酶谱D.胸部X线

9.患者女性，25岁，顺产一女婴后，阴道大量出血，检查发现胎盘部分残留，首要的处理措施是（）

A.按摩子宫B.应用宫缩剂C.清宫术D.输血

10.患者男性，40岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后第1天，护士重点观察的并发症是（）

A.吻合口瘘B.倾倒综合征C.胃出血D.十二指肠残端破裂

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于甲状腺功能亢进患者护理措施的有（）

A.给予高热量饮食B.避免刺激性食物C.突眼者注意保护眼睛D.定期测体重

2.骨折患者现场急救的原则包括（）

A.抢救生命B.包扎伤口C.妥善固定D.迅速转运

3.慢性心力衰竭患者的护理要点有（）

A.休息与活动B.控制输液速度C.观察水肿情况D.遵医嘱用药

4.孕妇产前检查的内容包括（）

A.测量体重B.测量血压C.听胎心D.超声检查

5.急性阑尾炎患者的护理措施正确的是（）

A.禁食B.半卧位C.观察生命体征D.禁用止痛药

6.糖尿病患者的饮食护理原则有（）

A.定时定量B.控制总热量C.高纤维饮食D.限制碳水化合物摄入

7.预防压疮的措施包括（）

A.保持皮肤清洁干燥B.避免局部长期受压C.加强营养D.定期更换体位

8.急性肾小球肾炎患儿的护理要点有（）

A.休息B.限制水钠摄入C.观察尿量及尿色D.预防感染

9.临终患者的心理变化阶段包括（）

A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期

10.静脉输液的目的包括（）

A.补充水分及电解质B.纠正酸碱平衡失调C.补充营养D.输入药物

判断题（每题2分，共10题）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，需将开口器从臼齿处放入。（）

2.长期卧床患者易发生下肢深静脉血栓。（）

3.急性心肌梗死患者应绝对卧床休息1周。（）

4.胎膜早破孕妇应采取头低足高位。（）

5.破伤风患者应安置在安静、光线充足的病室。（）

6.高血压患者应减少钠盐摄入。（）

7.小儿头皮静脉穿刺时，如误入动脉，回血呈冲击状，颜色鲜红。（）

8.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。（）

9.胃溃疡患者疼痛特点多为餐后延迟痛。（）

10.为患者进行导尿时，应严格遵守无菌操作原则。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：密切观察体温变化；给予高热量、高蛋白、高维生素易消化流食或半流食；鼓励多饮水；适当增减衣物；做好口腔及皮肤护理；遵医嘱用药及采取降温措施。

2.简述