2025年综合类-诊断学-颈部检查历年真题摘选带答案(5卷单选题100道).docxVIP

2025年综合类-诊断学-颈部检查历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-诊断学-颈部检查历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】在颈部检查中，发现颈静脉怒张提示最常见的疾病是？

【选项】A.颈动脉窦综合征B.右心衰竭C.颈部淋巴结结核D.急性咽炎

【参考答案】B

【详细解析】颈静脉怒张常见于右心衰竭或体循环静脉受阻，右心衰竭时右心室排血功能下降，导致中心静脉压升高，表现为颈静脉怒张，且常伴随肝颈静脉回流征阳性。选项B为正确答案。

【题干2】甲状腺结节与颈部淋巴结肿大的因果关系中，最常见的是？

【选项】A.结节本身压迫B.淋巴结转移C.结节囊出血D.结节周围炎

【参考答案】B

【详细解析】甲状腺恶性肿瘤（如乳头状癌）易经淋巴道转移至颈部淋巴结，表现为同侧淋巴结无痛性肿大。选项B为正确答案。

【题干3】触诊颈部淋巴结时，正确的方法是？

【选项】A.顺时针环形按压B.逆时针环形按压C.垂直上下滑动按压D.水平横向按压

【参考答案】B

【详细解析】颈部淋巴结触诊需采用逆时针环形按压法，以避免将淋巴结误认为肿大的腺体。此手法可充分暴露淋巴结轮廓，便于判断大小、硬度及活动度。选项B为正确答案。

【题干4】关于气管位置的异常偏移，下列哪项描述正确？

【选项】A.甲状腺肿大导致气管向健侧偏移B.淋巴结肿大导致气管向患侧偏移C.颈椎前缘骨质增生致气管向患侧偏移D.项部肿瘤致气管向健侧偏移

【参考答案】C

【详细解析】颈椎前缘骨质增生（如结核性颈椎炎）可直接压迫气管前壁，导致气管向患侧偏移。选项C为正确答案。

【题干5】颈部静脉回流时间延长最常见于？

【选项】A.颈部静脉血栓B.颈动脉窦狭窄C.颈部淋巴结肿大D.颈部外伤

【参考答案】A

【详细解析】静脉回流时间测定需让患者屏气后按压颈静脉，若超过5秒提示静脉回流障碍。颈静脉血栓形成可致局部静脉回流受阻，选项A为正确答案。

【题干6】颈动脉窦触诊时，压力过重可能导致的风险是？

【选项】A.出现颈动脉杂音B.激发颈动脉体反射C.引起晕厥D.淋巴结触痛

【参考答案】C

【详细解析】颈动脉窦是压力感受器密集区，过度按压可能触发反射性心率加快和血压下降，严重时可致晕厥。选项C为正确答案。

【题干7】斜颈（斜头畸形）的典型表现是？

【选项】A.头部向健侧屈曲B.头部向患侧屈曲C.头部水平侧转D.头部后仰

【参考答案】A

【详细解析】斜颈是由于胸锁乳突肌受累导致头向患侧倾斜，同时向健侧屈曲（代偿性姿势）。选项A为正确答案。

【题干8】关于Cervicobrachialneuralgia（颈臂神经痛）的定位特征，下列哪项错误？

【选项】A.疼痛自颈部放射至肩部B.肱二头肌肌腱压痛阳性C.夜间痛加重D.淋巴结肿大相关

【参考答案】D

【详细解析】Cervicobrachialneuralgia的疼痛源于神经根受压（如颈椎病），与淋巴结肿大无关。选项D为错误选项。

【题干9】甲状腺功能亢进患者颈部检查可见？

【选项】A.甲状腺I度肿大伴血管杂音B.甲状腺Ⅱ度肿大伴触痛C.甲状腺Ⅲ度肿大伴结节D.甲状腺无异常

【参考答案】A

【详细解析】甲亢时甲状腺呈弥漫性I度肿大，质地柔软，表面光滑，可闻及血管杂音（甲亢性杂音）。选项A为正确答案。

【题干10】颈部淋巴结肿大的临床意义与下列哪项无关？

【选项】A.肿瘤转移B.感染C.自身免疫病D.脓肿形成

【参考答案】C

【详细解析】颈部淋巴结肿大常见于感染（如细菌性咽炎）或肿瘤转移，自身免疫病（如系统性红斑狼疮）通常不直接导致淋巴结肿大。选项C为无关选项。

【题干11】吞咽困难伴颈部抵抗性疼痛提示？

【选项】A.食管癌B.颈椎骨折C.急性咽炎D.甲状腺炎

【参考答案】B

【详细解析】颈椎骨折或脱位可直接压迫食管后方，导致吞咽困难及颈部抵抗性疼痛。选项B为正确答案。

【题干12】颈动脉压迫试验用于鉴别？

【选项】A.胸主动脉狭窄B.颈动脉窦综合征C.颈静脉高压D.颈部淋巴结结核

【参考答案】B

【详细解析】颈动脉压迫试验阳性（压迫颈动脉窦后出现心动过缓）提示颈动脉窦综合征，需与颈动脉狭窄鉴别。选项B为正确答案。

【题干13】关于斜颈的病因，下列哪项正确？

【选项】A.先天性肌性斜颈B.脊髓灰质炎C.颈部淋巴结炎