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2025年手术室护理试题(含答案)

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.关于手术室无菌区域的界定，以下哪项描述正确？（）

A.手术床边缘以外30cm为无菌区

B.铺好的无菌器械台边缘内20cm为无菌区

C.穿好无菌手术衣后，背部、肩部为无菌区

D.未戴手套的手不可接触无菌器械包的内层包布

答案：D

解析：无菌器械台边缘外（包括台面以下）为有菌区（B错误）；手术衣无菌区为肩以下、腰以上、两侧腋前线之间（C错误）；未戴手套的手接触内层包布会污染无菌区域（D正确）。

2.手术中使用电外科设备（如高频电刀）时，最关键的安全措施是（）

A.确保患者皮肤与金属手术床无直接接触

B.电极板应贴于肌肉丰富、血管密集处（如大腿）

C.调节输出功率至最低有效档位

D.每次使用后清洁刀头

答案：B

解析：电极板需贴于肌肉/脂肪丰富、血管密集的部位（如大腿、臀部），避免骨隆突或瘢痕处，以减少电流聚集导致的灼伤（B正确）；A为基础要求，但非最关键；C为操作规范，D为术后维护。

3.某患者行腹腔镜胆囊切除术，术中气腹压力维持在12-14mmHg，此时最易发生的并发症是（）

A.高碳酸血症

B.低体温

C.皮下气肿

D.心律失常

答案：A

解析：CO?气腹可导致CO?吸收入血，尤其长时间手术易引发高碳酸血症（A正确）；低体温与术中暴露、冲洗液温度相关（B）；皮下气肿多见于气腹针位置错误（C）；心律失常多因高碳酸血症或气腹压力过高（D）。

4.手术器械清点的“三查七对”中，“三查”不包括（）

A.手术开始前

B.关闭体腔前

C.关闭体腔后

D.缝合皮肤后

答案：D

解析：“三查”指手术开始前、关闭体腔（或深部组织）前、关闭体腔（或深部组织）后（D错误）。

5.关于手术患者体位摆放的原则，错误的是（）

A.平卧位时，膝部约束带应固定于膝关节上方1/3处

B.侧卧位时，腋下垫软枕，避免臂丛神经受压

C.截石位时，双下肢外展不超过90°，腘窝处垫软枕

D.俯卧位时，额部、双侧髂前上棘为主要支撑点

答案：A

解析：平卧位膝部约束带应固定于膝关节下方（避免腘窝血管神经受压），A错误。

6.某患者术中大量出血（2000ml），需紧急输血，以下操作错误的是（）

A.双人核对输血单、血袋标签及患者信息

B.快速输注4℃库存血（未复温）

C.输血前后用0.9%氯化钠溶液冲管

D.输血过程中密切观察患者生命体征

答案：B

解析：大量快速输注低温血可导致低体温、心律失常，需使用血液加温装置（B错误）。

7.无菌包打开后未使用，在无菌环境下的有效时间为（）

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.24小时

答案：D

解析：2023版《医院消毒供应中心管理规范》规定，无菌包打开后未被污染，在清洁干燥的环境中可保存24小时（D正确）。

8.手术中发生患者坠床的首要处理措施是（）

A.立即呼叫医生

B.评估患者生命体征及受伤情况

C.将患者移回手术床

D.检查约束带是否固定牢固

答案：B

解析：坠床后需优先评估患者损伤（如骨折、颅内出血），再进行后续处理（B正确）。

9.关于手术部位标识的规范，正确的是（）

A.由巡回护士单独完成标识

B.标识应使用红色记号笔，清晰标注手术切口位置

C.患者清醒时需参与确认标识

D.急诊手术可省略标识步骤

答案：C

解析：手术部位标识需由手术医生、患者（清醒时）共同确认（C正确）；需使用不易擦除的记号笔（非红色）（B错误）；急诊手术仍需标识（D错误）。

10.以下哪种手术器械属于“高危器械”，需单独清点并记录？（）

A.普通止血钳

B.脑棉片

C.吸引器头

D.手术刀片

答案：B

解析：脑棉片、纱条、缝针等属于易遗留的“高危器械”，需单独清点（B正确）。

11.某患者行开颅手术，术中需使用甘露醇降低颅内压，正确的输注方式是（）

A.快速静脉滴注（15-30分钟内）

B.缓慢静脉滴注（2小时以上）

C.与葡萄糖溶液混合输注

D.经中心静脉导管推注

答案：A

解析：甘露醇需快速输注（15-30分钟）以达到脱水效果（A正确）。

12.手术中使用的一次性无菌物品，拆包前需检查的内容不包括（）

A.灭菌标识（如化学指示胶带）

B.包装是否完整、干燥

C.生产批号及有效期

D.物品重量