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健康状况及疫苗接种证明书(6篇)
健康状况及疫苗接种证明书第1篇
[单位公章]
健康状况及疫苗接种证明书
被证明人/单位基本信息：
姓名：________
性别：________
出生日期：________
证件号码号码：________
联系方式：________
证明具体事项：
1.健康状况：________
2.疫苗接种情况：________
证明依据：
1.健康检查报告
2.疫苗接种记录
出具单位信息：
单位名称：________
单位地址：________
联系方式：________
地址：________
日期：________
[单位公章]
付款方式：________
健康状况及疫苗接种证明书第2篇
【健康状况及疫苗接种证明书】
证明对象：________
证明内容：兹证明被证明人/单位健康状况良好，且已完成以下疫苗接种：
1.疫苗名称：________
2.疫苗批次：________
3.接种日期：________
生效时间：自证明出具之日起，有效期至________
出具单位资质说明：本证明由________（单位名称）出具，该单位具备相应医疗健康证明资质。
验证方式：请通过以下方式进行验证：
1.联系方式：________
2.联系方式：________
【被证明人/单位基本信息】
姓名：________
性别：________
出生日期：________
证件号码号：________（空白，不填写）
【证明具体事项】
1.健康状况：________
2.疫苗接种情况：________
【证明依据】
1.体检报告：________
2.疫苗接种记录：________
【出具单位信息】
单位名称：________
地址：________
联系方式：________
地址：________
【日期】
年月日
（公章）
（单位公章）
健康状况及疫苗接种证明书第3篇
健康状况及疫苗接种证明书
被证明人/单位基本信息：
姓名：________________________
性别：_______________________
出生日期：____________________
证件号码号码：____________________
证明具体事项：
1.健康状况：________________________
2.疫苗接种情况：____________________
证明依据：
1.健康状况依据：________________________
2.疫苗接种依据：____________________
出具单位信息：
单位名称：________________________
地址：________________________
联系方式：________________________
经办人信息：
经办人姓名：________________________
联系方式：________________________
日期：________________________
[公章]
[填写公司名称]
[填写公司地址]
[填写联系方式]
[填写联系地址]
[填写付款方式]
健康状况及疫苗接种证明书第4篇
【健康状况及疫苗接种证明书】
证明对象：____________________
证明事项：健康状况良好，已接种疫苗
一、被证明人/单位基本信息：
姓名：____________________
电话：____________________
二、证明具体事项：
1.健康状况：无传染性疾病，符合工作/学习/生活要求。
2.疫苗接种情况：已按照国家规定完成疫苗接种，具体疫苗种类及接种时间
疫苗种类：____________________
接种时间：____________________
三、证明依据：
1.被证明人/单位提交健康体检报告。
2.被证明人/单位提交疫苗接种记录。
四、出具单位信息：
单位名称：____________________
地址：____________________
联系方式：____________________
五、日期：
年月日
________________
（公章）
健康状况及疫苗接种证明书第5篇
【健康状况及疫苗接种证明书】
一、被证明人/单位基本信息
姓名：________
性别：________
出生日期：________
证件号码号码：________
单位名称：________
二、证明具体事项
1.健康状况：
（1）近14天内否出现发热、咳嗽、乏力等症状：________
（2）近14天内否
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