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环境物品清洁消毒及灭菌培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，合计40分）

1.关于环境物品清洁与消毒的关系，以下描述正确的是（）

A.清洁可替代消毒

B.消毒前必须先清洁

C.污染严重时可直接消毒无需清洁

D.清洁仅去除可见污染物，无法降低微生物数量

答案：B

解析：清洁是消毒的基础，需先去除可见污染物（包括有机物、无机物），否则有机物会降低消毒剂效果；清洁本身可降低微生物数量，但无法替代消毒。

2.某科室需对治疗车表面进行日常消毒，选择含氯消毒剂时，推荐的有效氯浓度为（）

A.50mg/L

B.250mg/L

C.500mg/L

D.1000mg/L

答案：C

解析：《医院消毒技术规范》（WS/T367-2012）规定，普通环境物体表面日常消毒推荐使用500mg/L含氯消毒剂；污染严重（如血液、体液污染）时需1000-2000mg/L。

3.下列哪种物品需达到灭菌水平？（）

A.体温表

B.压舌板

C.手术缝合线

D.血压计袖带

答案：C

解析：进入人体无菌组织、器官的医疗器械（如手术缝合线）需灭菌；接触皮肤黏膜的（体温表、压舌板）需高水平消毒；仅接触完整皮肤的（血压计袖带）需中低水平消毒。

4.紫外线消毒灯用于空气消毒时，正确的操作是（）

A.消毒时人员无需离开

B.有效距离不超过2m，照射时间≥30分钟

C.灯管表面有灰尘时不影响消毒效果

D.新灯管辐照强度应≥70μW/cm2

答案：B

解析：紫外线消毒时人员需离开；灯管表面应每周用75%乙醇擦拭；新灯管辐照强度≥90μW/cm2，使用中≥70μW/cm2；有效照射距离≤2m，时间≥30分钟。

5.压力蒸汽灭菌时，判断灭菌效果的金标准是（）

A.化学指示卡变色

B.生物监测（嗜热脂肪杆菌芽孢）

C.物理监测（温度、压力、时间）

D.化学指示胶带变色

答案：B

解析：生物监测通过培养指示菌（嗜热脂肪杆菌芽孢）是否存活来判定，是最可靠的效果评价方法；化学和物理监测为辅助手段。

6.对被朊病毒污染的诊疗器械，正确的处理流程是（）

A.先清洁后消毒

B.使用含氯消毒剂浸泡1小时

C.压力蒸汽灭菌（134℃，18分钟）

D.直接焚烧处理

答案：C

解析：朊病毒对常规消毒灭菌方法抵抗力强，需先采用1mol/L氢氧化钠浸泡60分钟，再压力蒸汽灭菌（134℃，18分钟）；不可直接焚烧（需特殊处理）。

7.关于醇类消毒剂的使用，错误的是（）

A.适用于手卫生及物体表面消毒

B.浓度70%-80%时杀菌效果最佳

C.可用于浸泡金属器械

D.对亲脂病毒（如乙肝病毒）有效

答案：C

解析：醇类对金属有腐蚀性，不宜用于长时间浸泡金属器械；可用于擦拭金属表面（需及时干燥）。

8.某科室使用过氧乙酸对环境进行终末消毒，正确的配置方法是（）

A.原液（16%-20%）按1:200稀释至0.1%

B.直接使用原液喷洒

C.稀释后需24小时内用完

D.与含氯消毒剂混合使用增强效果

答案：A

解析：过氧乙酸常用0.1%-0.2%溶液消毒，需现用现配（稀释后稳定性差，48小时内用完）；不可与其他消毒剂混合（可能产生有毒气体）。

9.对新生儿暖箱的清洁消毒，以下操作错误的是（）

A.每日用清水擦拭表面，每周用500mg/L含氯消毒剂擦拭

B.患儿出箱后用1000mg/L含氯消毒剂彻底擦拭

C.湿化水每日更换，水箱用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟

D.消毒后自然晾干，无需使用布巾反复擦拭

答案：B

解析：新生儿暖箱属于儿童高风险区域，终末消毒应使用500mg/L含氯消毒剂（非1000mg/L），避免刺激婴儿皮肤；污染严重时可提高浓度至1000mg/L。

10.环氧乙烷灭菌的适用范围不包括（）

A.电子仪器

B.橡胶导管

C.布类敷料

D.液体药物

答案：D

解析：环氧乙烷适用于不耐热、不耐湿的精密仪器（电子设备）、高分子材料（橡胶、塑料）及布类；液体药物因易吸收环氧乙烷残留，禁止使用。

11.关于清洁工具的管理，正确的是（）

A.不同区域（治疗室、病房）可共用一套清洁工具

B.清洁布巾使用后用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，清洗晾干备用

C.地巾每日使用后无需消毒，清水冲洗即可

D.清洁工具应按“污染区→清洁区”顺序使用

答案：B

解析：清洁工具需分区使