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手术室基础知识试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下关于手术室无菌区域的定义，正确的是：

A.肩以上、腰以下、两侧腋前线之间

B.肩以下、腰以上、两侧腋后线之间

C.肩以下、腰以上、两侧腋前线之间

D.肩以上、腰以下、两侧腋后线之间

答案：C

解析：手术衣的无菌区域为肩以下、腰以上、两侧腋前线之间的区域，肩以上、腰以下及背部为污染区。

2.外科手消毒的正确步骤是：

A.清水冲洗→皂液洗手→无菌巾擦干→消毒剂揉搓至干燥

B.皂液洗手→流动水冲洗→无菌巾擦干→消毒剂揉搓至干燥

C.消毒剂揉搓→流动水冲洗→无菌巾擦干→再次消毒剂揉搓

D.流动水冲洗→消毒剂揉搓→自然干燥

答案：B

解析：外科手消毒需先使用皂液清洁双手及前臂，流动水冲洗后用无菌巾擦干，再用手消毒剂揉搓至完全干燥，确保杀灭暂居菌并抑制常驻菌。

3.手术中常用的戊二醛浸泡器械的浓度及时间是：

A.2%，10分钟

B.2%，30分钟

C.0.5%，20分钟

D.0.5%，60分钟

答案：B

解析：2%戊二醛是常用的高效消毒剂，浸泡器械需30分钟达到灭菌效果（特殊感染器械需延长至60分钟）。

4.关于手术体位的摆放原则，错误的是：

A.充分暴露术野

B.避免神经血管受压

C.尽量减少患者不适

D.术者操作方便优先于患者安全

答案：D

解析：手术体位需以患者安全为首要原则，在保证呼吸、循环稳定及神经血管不受损的前提下，兼顾术野暴露和术者操作。

5.无菌包打开后未使用，在干燥环境下的有效时间是：

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.24小时

答案：D

解析：无菌包打开后若未被污染，在干燥、清洁的环境中可保留24小时；若环境潮湿或怀疑污染，需重新灭菌。

6.手术中器械护士传递手术刀的正确方法是：

A.手持刀片尖端，刀柄朝向术者

B.手持刀柄，刀片尖端朝向术者

C.用止血钳夹取刀片，刀柄朝向术者

D.手持刀柄，刀片尖端背向术者

答案：D

解析：传递锐器时需避免术者接触尖端，应手持刀柄，刀片尖端背向术者，防止刺伤。

7.连台手术时，手术间空气消毒的要求是：

A.无需消毒，直接更换床单

B.使用紫外线照射30分钟

C.采用空气净化系统持续运行，自净时间≥15分钟

D.用含氯消毒液喷洒地面

答案：C

解析：洁净手术室连台手术需开启空气净化系统，自净时间不少于15分钟，确保空气中菌落数符合标准（≤5CFU/30min·φ90皿）。

8.患者手术中发生低体温（体温＜36℃）的主要原因不包括：

A.手术室温度过低（＜22℃）

B.输入未加温的液体或血液

C.麻醉药物抑制体温调节中枢

D.手术时间短（＜1小时）

答案：D

解析：手术时间越长，体热丢失越多；短时间手术（＜1小时）通常不易发生低体温。

9.以下哪种情况不属于手术中违反无菌原则的操作？

A.术者手臂下垂超过腰部

B.无菌器械台边缘以下视为污染区

C.巡回护士跨越无菌区传递物品

D.器械护士用无菌持物钳夹取无菌手套

答案：B

解析：无菌器械台边缘（包括台缘以下）属于污染区，此为正确认知，不违反原则；其他选项均为典型违规操作。

10.手术中使用电刀时，负极板的放置原则是：

A.靠近手术部位，面积越大越好

B.选择肌肉丰富、血管丰富的平坦部位（如大腿）

C.放置于骨隆突处（如脚踝）

D.与皮肤接触面积越小越好

答案：B

解析：负极板需放置于肌肉/脂肪丰富、血管丰富的平坦部位（如大腿、臀部），避免骨隆突、瘢痕或毛发处，且需与皮肤紧密接触（接触面积≥100cm2），以减少电流密度，防止灼伤。

11.开胸手术患者的体位通常为：

A.仰卧位

B.侧卧位

C.截石位

D.俯卧位

答案：B

解析：侧卧位可充分暴露胸腔，便于术者操作；仰卧位适用于腹部、胸部正中切口手术；截石位用于会阴部、直肠手术；俯卧位用于背部、脊柱手术。

12.手术中怀疑无菌物品被污染时，正确的处理是：

A.继续使用，密切观察

B.立即更换，并标记污染物品

C.用75%酒精喷洒消毒后使用

D.由巡回护士判断是否可用

答案：B

解析：无菌物品一旦怀疑污染（如潮湿、接触非无菌区），必须立即更换，原物品需单独放置并标记，避免误用。

13.外科手消毒后，手的细菌菌落数应≤：

A.5CFU/cm2

B.10