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2025年综合类-北京住院医师医学检验科Ⅰ阶段-临床免疫学检验历年真题摘选带答案(5套合计100道单选)

2025年综合类-北京住院医师医学检验科Ⅰ阶段-临床免疫学检验历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】免疫复合物检测中，间接法与直接法的核心区别在于间接法需要预先纯化待测抗体，而直接法则直接标记抗体，对吗？

【选项】A.正确B.错误

【参考答案】B

【详细解析】间接法需纯化抗体以避免非特异性结合，直接法则通过标记抗体直接检测，两者步骤差异显著。

【题干2】C反应蛋白（CRP）在急性感染或炎症反应中浓度显著升高的主要原因是其作为急性时相反应蛋白的合成速度加快，此说法是否正确？

【选项】A.正确B.错误

【参考答案】A

【详细解析】CRP由肝脏在IL-6等刺激下快速合成，6-8小时内即可升高，是炎症标志物典型特征。

【题干3】ELISA双抗体夹心法中，若待测物浓度极低导致信号弱，最有效的解决方案是增加样本体积还是提高酶标仪检测灵敏度？

【选项】A.增加样本体积B.提高酶标仪灵敏度

【参考答案】A

【详细解析】样本体积增加可提升检测信号，而仪器灵敏度受设备限制，非首选方案。

【题干4】ABO血型鉴定中，抗A和抗B血清分别用于检测红细胞上的哪种抗原？

【选项】A.抗A抗体检测A抗原B.抗B抗体检测B抗原

【参考答案】A

【详细解析】抗A血清含抗A抗体，可特异性结合红细胞A抗原，反同理抗B血清检测B抗原。

【题干5】类风湿因子（RF）主要存在于哪种自身免疫性疾病患者血清中？

【选项】A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎

【参考答案】B

【详细解析】RF是类风湿关节炎特异性标志，以IgM型为主，与滑膜炎症相关。

【题干6】选择性IgA缺乏症患者最常见的临床表现是反复呼吸道和消化道感染，这是由于哪种免疫缺陷导致？

【选项】A.B细胞功能异常B.阴性选择区缺陷

【参考答案】B

【详细解析】选择性IgA缺乏与胚胎期肠道阴性选择区发育异常有关，导致黏膜免疫球蛋白合成障碍。

【题干7】HIV核酸检测的“窗口期”主要受哪种因素影响？

【选项】A.病毒载量B.检测试剂灵敏度

【参考答案】B

【详细解析】窗口期取决于检测方法灵敏度，如核酸检测较抗体检测窗口期缩短至2-6周。

【题干8】抗核抗体（ANA）谱中，最敏感的检测项目是？

【选项】A.抗dsDNA抗体B.抗Sm抗体C.抗核心抗体

【参考答案】C

【详细解析】ANA抗核点型阳性率达95%以上，是系统性红斑狼疮诊断基础项目。

【题干9】甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）在自身免疫性甲状腺疾病中的阳性率最高的是？

【选项】A.慢性桥本甲状腺炎B.Graves病C.甲状腺炎

【参考答案】A

【详细解析】TPOAb在桥本甲状腺炎中阳性率可达95%，是诊断金标准。

【题干10】对流免疫电泳（CIE）主要用于检测哪种类型的抗原-抗体复合物？

【选项】A.可溶性抗原B.不溶性沉淀

【参考答案】B

【详细解析】CIE通过电场驱动抗体迁移，检测不溶性沉淀，常用于诊断结核病等。

【题干11】链球菌咽炎患者血清中升高最显著的抗体是？

【选项】A.抗链球菌细胞壁抗体B.抗链球菌核蛋白抗体

【参考答案】A

【详细解析】抗链球菌细胞壁抗体（如抗核糖核酸酶）在链球菌感染后3-4周达高峰。

【题干12】登革热特异性检测中，NS1蛋白抗原检测的窗口期是？

【选项】A.发病后3-5天B.发病后7-10天

【参考答案】A

【详细解析】NS1蛋白在感染后3-5天即可检出，是早期诊断关键指标。

【题干13】系统性红斑狼疮（SLE）的特异性抗体是？

【选项】A.抗dsDNA抗体B.抗Sm抗体C.抗核仁抗体

【参考答案】B

【详细解析】抗Sm抗体仅见于SLE，特异性达100%，是诊断必要条件。

【题干14】新生儿溶血病（HDN）最常见于哪种血型不合？

【选项】A.A型与B型B.O型与AB型C.O型与A型

【参考答案】B

【详细解析】ABO血型不合中O型与AB型新生儿因抗A/抗B抗体致敏发生HDN。

【题干15】免疫扩散法（Oudin法）主要用于检测哪种性质抗原？

【选项】A.大分子抗原B.小分子抗原

【参考答案】A

【详细解析】Oudin法通过沉淀线形态分析大分子抗原，如结核菌素检测。

【题干16】破伤风抗毒素检测中，阳性结果提示哪种临床意义？

【选项】A.已产生抗体B.已被中和C.需加强免疫

【参考答案】