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外科学绪论试题及答案

一、单选题

1.现代外科学起源于以下哪个时期？

A.古代埃及

B.中世纪欧洲

C.19世纪中叶

D.20世纪初

答案：C。19世纪中叶，随着麻醉学、无菌术和止血输血技术的完善，现代外科学正式起源。古代埃及虽有一些外科实践但不具备现代外科学特征；中世纪欧洲医学发展缓慢；20世纪初是外科学进一步发展阶段，并非起源时期。所以本题选C。

2.以下哪项不属于外科疾病的范畴？

A.肿瘤

B.感染

C.内分泌失调

D.创伤

答案：C。外科疾病主要包括损伤、感染、肿瘤、畸形和其他性质的疾病等。内分泌失调多属于内科范畴，一般通过药物调节内分泌功能来治疗，不属于外科疾病。而肿瘤、感染、创伤都属于外科常见疾病类型。所以本题选C。

3.外科手术中无菌原则的核心目的是？

A.防止手术切口出血

B.防止手术中组织损伤

C.防止手术感染

D.减少患者痛苦

答案：C。无菌原则是外科手术的重要原则，其核心目的是防止手术感染，保证手术的安全性和成功率。防止手术切口出血主要靠止血措施；防止手术中组织损伤依靠手术操作技巧；减少患者痛苦是多方面措施的综合结果，并非无菌原则的核心目的。所以本题选C。

4.以下哪种手术切口属于清洁切口？

A.胃大部切除术

B.甲状腺手术

C.阑尾切除术

D.开放性骨折清创术

答案：B。清洁切口是指手术未进入炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。甲状腺手术属于清洁切口。胃大部切除术进入了消化道，阑尾切除术涉及有菌的阑尾部位，开放性骨折清创术是污染切口。所以本题选B。

5.以下哪项是外科手术中常用的止血方法？

A.药物止血

B.压迫止血

C.电凝止血

D.以上都是

答案：D。在外科手术中，药物止血可通过使用止血药物促进血液凝固来达到止血目的；压迫止血是用纱布等压迫出血部位；电凝止血是利用高频电流使组织蛋白凝固而止血。这三种都是常用的止血方法。所以本题选D。

6.以下哪种麻醉方法属于局部麻醉？

A.硬膜外麻醉

B.腰麻

C.表面麻醉

D.全身麻醉

答案：C。局部麻醉是将麻醉药应用于身体局部，使机体某一部分的感觉神经传导功能暂时被阻断，运动神经保持完好或同时有程度不等的被阻滞状态，包括表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞、神经阻滞等。硬膜外麻醉和腰麻属于椎管内麻醉，是将局麻药注入椎管内，使部分脊神经被阻滞，不属于局部麻醉；全身麻醉是使患者意识消失、痛觉消失等。所以本题选C。

7.外科患者最常见的脱水类型是？

A.高渗性脱水

B.低渗性脱水

C.等渗性脱水

D.水中毒

答案：C。等渗性脱水在外科患者中最为常见，如大量呕吐、肠瘘等导致的体液急性丢失，水和钠成比例丧失，血清钠浓度和细胞外液渗透压维持在正常范围。高渗性脱水常见于水分摄入不足或水分丧失过多；低渗性脱水多因慢性失液等引起；水中毒相对少见。所以本题选C。

8.手术前一般准备中，呼吸道准备的主要目的是？

A.预防术后肺部并发症

B.提高肺活量

C.改善呼吸功能

D.减少术中缺氧

答案：A。手术前呼吸道准备，如戒烟、深呼吸训练等，主要目的是预防术后肺部并发症，如肺炎、肺不张等。提高肺活量、改善呼吸功能也是呼吸道准备可能带来的结果，但不是主要目的；减少术中缺氧更多依赖于术中的呼吸管理。所以本题选A。

9.以下哪种情况需要预防性使用抗生素？

A.清洁切口手术

B.污染手术

C.小的体表肿物切除术

D.疝修补术

答案：B。污染手术由于手术区域存在较多细菌污染的可能，容易发生感染，所以需要预防性使用抗生素。清洁切口手术通常不需要预防性使用抗生素；小的体表肿物切除术一般属于清洁手术；疝修补术属于清洁切口手术，通常也不需要预防性使用抗生素。所以本题选B。

10.以下哪项不属于手术后的早期并发症？

A.出血

B.切口感染

C.肺部感染

D.粘连性肠梗阻

答案：D。手术后早期并发症包括出血、切口感染、肺部感染等。粘连性肠梗阻多是术后远期并发症，是由于手术创伤、炎症等导致肠管粘连引起。所以本题选D。

11.下列哪项是手术中常用的缝线材料？

A.丝线

B.肠线

C.尼龙线

D.以上都是

答案：D。丝线是最常用的非吸收性缝线，具有拉力强、组织反应小等优点；肠线是可吸收缝线，常用于胃肠道等手术；尼龙线也是常用的非吸收性缝线，具有光滑、组织反应小等特点。所以本题选D。

12.以下关于外科感染的特点，错误的是？

A.多为混合感染

B.局部症状明显

C.常需手术治疗

D.不会引起全身感染

答案：D。外科感染多为混合感染，因为伤口等部位常同时存在多种细菌；局部症状如红、肿、热、痛等较为明显；很多外科感染需要手术切开引流等治疗。而且严重的外科感染可以引起全身感染，导致脓毒症等严重