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2025年综合类-重庆住院医师妇产科Ⅰ阶段-妇产科综合练习历年真题摘选带答案(5套合计100道单选)
2025年综合类-重庆住院医师妇产科Ⅰ阶段-妇产科综合练习历年真题摘选带答案(篇1)
【题干1】妊娠期高血压疾病的首选药物是(A.硫酸镁B.硝苯地平C.阿司匹林D.呋塞米)
【参考答案】A
【详细解析】妊娠期高血压疾病首选硫酸镁治疗,因其能预防子痫发作并降低母婴死亡率。硝苯地平用于血压控制但可能引发胎儿窘迫,阿司匹林用于预防子痫但需权衡出血风险,呋塞米仅作为辅助利尿剂使用。
【题干2】关于产后出血的紧急处理,错误的是(A.立即压迫止血B.清宫残留组织C.补充血容量D.使用缩宫素)
【参考答案】B
【详细解析】清宫残留组织应在控制出血后进行,过早操作可能加重出血。正确处理顺序应为:直接压迫宫底、快速补液、使用缩宫素促进子宫收缩,最后清宫。
【题干3】胎盘早剥的典型症状不包括(A.腹痛伴阴道出血B.子宫张力增高C.胎心异常D.实验室检查D-二聚体升高)
【参考答案】B
【详细解析】胎盘早剥时子宫因血肿形成会变得硬实而非张力增高,典型表现为持续性腹痛、阴道出血及胎心异常。D-二聚体升高提示凝血功能异常,但非特异性症状。
【题干4】分娩机制中,初产妇矢状位胎头进入骨盆入口的矢状径是(A.矢状缝B.大转子间径C.出口前后径D.坐骨棘间径)
【参考答案】A
【详细解析】初产妇骨盆入口平面呈类圆形,矢状径由两侧坐骨棘顶端连线和骶耻外径组成,矢状缝垂直于矢状径。大转子间径和出口前后径分别对应骨盆中段和出口平面。
【题干5】关于宫颈癌的分期,IIA期的定义是(A.肿瘤侵犯阴道黏膜B.宫旁组织浸润C.临床可见宫旁块影D.宫颈间质侵犯超过1/2)
【参考答案】A
【详细解析】根据FIGO2018分期标准,IIA期指肿瘤侵犯阴道黏膜或宫颈间质侵犯超过1/2,但未达宫旁组织。B选项属于IIIB期,C选项为影像学检查结果而非分期标准。
【题干6】异位妊娠的高危因素不包括(A.输卵管炎B.盆腔手术史C.辅助生殖技术D.未生育史)
【参考答案】D
【详细解析】未生育史与异位妊娠风险无直接关联。输卵管炎(A)和盆腔手术史(B)导致输卵管解剖异常是高危因素,辅助生殖技术(C)可能因胚胎移植位置异常增加风险。
【题干7】妊娠期糖尿病的筛查建议在(A.12周B.24周C.28周D.32周)
【参考答案】B
【详细解析】我国《妇产科学》指南建议24周时对所有孕妇进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),若空腹血糖≥5.3mmol/L或OGTT2小时血糖≥7.8mmol/L可确诊妊娠期糖尿病。
【题干8】关于急性绒毛膜癌的化疗方案,错误的是(A.顺铂+依托泊苷B.氟尿嘧啶C.博来霉素D.紫杉醇)
【参考答案】B
【详细解析】氟尿嘧啶主要用于晚期或复发性滋养细胞疾病,而急性绒毛膜癌的标准方案为PAC方案(顺铂+甲氨蝶呤+长春新碱),博来霉素和紫杉醇不在此方案中。
【题干9】关于产后抑郁的预防,正确的是(A.产后42天复查B.增加社会支持C.补充叶酸D.使用雌激素)
【参考答案】B
【详细解析】产后抑郁与心理社会因素密切相关,增加社会支持(如家人陪伴、社区资源)是预防关键。产后42天复查(A)属于常规保健,叶酸(C)预防胎儿神经管畸形,雌激素(D)可能加重抑郁。
【题干10】关于前置胎盘的期待治疗禁忌,正确的是(A.卧床休息B.监测胎心C.硫酸镁治疗D.禁止阴道检查)
【参考答案】D
【详细解析】期待治疗需密切监测胎儿情况,但禁止阴道检查仅适用于活跃期前置胎盘。若胎盘位于宫颈内口下方且宫口未开,应禁止阴道检查以防出血。
【题干11】关于骨盆入口平面狭窄的判断标准,正确的是(A.出口前后径8cmB.坐骨棘间径10cmC.骶耻外径4cmD.坐骨结节间径6cm)
【参考答案】B
【详细解析】骨盆入口平面狭窄的判断标准为坐骨棘间径10cm(真狭窄)或骶耻外径+坐骨结节间径15cm(假狭窄)。出口前后径8cm提示中骨盆狭窄,骶耻外径4cm为绝对扁平骨盆。
【题干12】关于妊娠期甲状腺功能减退的筛查,正确的是(A.孕早期检测TSHB.孕中期检测FT3C.孕晚期检测T4D.产后6周检测TSH)
【参考答案】A
【详细解析】妊娠期甲状腺功能减退(GD)需在孕早期(11-13周+6天)检测TSH,若2.5mIU/L需进一步检查FT3、FT4和甲状腺抗体。孕中期筛查可能遗漏亚临床甲减,孕晚期检测T4意义不大。
【题干13】关于宫颈癌筛查的HPV分型,高危型包括(A.16、18、31、33B.6、11、16、18C.31、
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