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分级护理考试试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.根据《综合医院分级护理指导原则(试行)》,确定患者护理级别的主要依据是

A.患者年龄与文化程度

B.患者病情和自理能力

C.患者经济状况与医保类型

D.护士数量与工作负荷

答案:B

解析:分级护理的核心依据是患者病情的轻重缓急和日常生活自理能力的评估结果,其他选项为非主要因素。

2.特级护理患者的护理要点中,不正确的是

A.24小时专人护理

B.每2小时监测生命体征1次

C.实施床旁交接班

D.保持患者舒适和功能体位

答案:B

解析:特级护理需严密观察患者病情变化,根据医嘱或病情需要随时监测生命体征,而非固定每2小时一次。

3.某患者因“急性心肌梗死”收入CCU,意识清楚,持续心电监护显示室性早搏,血压105/65mmHg,尿量正常。该患者应给予的护理级别是

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案:A

解析:急性心肌梗死患者在CCU期间病情不稳定,需持续心电监护和严密观察,符合特级护理中“病情危重,需严密观察生命体征”的标准。

4.一级护理患者的巡视时间要求是

A.每15-30分钟巡视1次

B.每小时巡视1次

C.每2小时巡视1次

D.每日巡视2-3次

答案:B

解析:一级护理患者病情趋向稳定但仍需密切观察,要求每小时巡视1次,观察病情变化并记录。

5.下列哪项不属于二级护理的适用对象

A.病情稳定,仍需卧床的患者

B.生活部分自理的患者

C.术后恢复期患者

D.严重创伤初期患者

答案:D

解析:严重创伤初期患者病情不稳定,需一级或特级护理;二级护理适用于病情稳定但仍需限制活动或生活部分自理的患者。

6.三级护理患者的护理要点不包括

A.每3小时巡视1次

B.指导患者进行自我护理

C.提供必要的康复和健康指导

D.协助完成基本生活护理

答案:D

解析:三级护理患者生活完全自理或基本自理,护理要点以健康指导和常规巡视为主,无需协助完成基本生活护理(由患者自行完成)。

7.评估患者自理能力的常用工具是

A.Barthel指数评定量表

B.Glasgow昏迷量表

C.Braden压疮风险评估量表

D.NRS-2002营养风险评估量表

答案:A

解析:Barthel指数用于评估日常生活活动能力(ADL),是确定患者自理能力的主要工具;Glasgow用于昏迷程度评估,Braden用于压疮风险,NRS-2002用于营养风险。

8.某脑出血术后患者,意识清醒,左侧肢体肌力2级(无法自行移动),留置尿管通畅,生活完全依赖他人。其护理级别应为

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案:B

解析:患者病情稳定(术后)但存在肢体功能障碍,生活完全不能自理,需密切观察病情变化并协助完成生活护理,符合一级护理标准。

9.特级护理患者的护理记录要求是

A.每日记录1次

B.每4小时记录1次

C.根据病情变化随时记录

D.每班记录1次

答案:C

解析:特级护理患者病情危重,需动态观察,护理记录应根据病情变化随时书写,确保信息及时、准确。

10.下列哪项属于一级护理的护理措施

A.制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施

B.每2小时协助患者翻身拍背

C.指导患者进行康复锻炼

D.每周测量体重1次

答案:A

解析:一级护理需制定并执行护理计划,严密观察病情;B为预防压疮的常规措施(适用于长期卧床患者,非一级护理专属),C为恢复期护理内容(可能为二级或三级),D为三级护理常规。

11.患者王某,78岁,诊断“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”,血气分析示PaO?55mmHg,PaCO?70mmHg,意识清楚,需持续低流量吸氧。其护理级别应为

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案:B

解析:患者存在Ⅱ型呼吸衰竭(PaO?<60mmHg,PaCO?>50mmHg),病情较重需密切观察呼吸及氧疗效果,符合一级护理中“病情较重,生活不能自理”的标准。

12.三级护理患者的巡视时间是

A.每30分钟1次

B.每小时1次

C.每2小时1次

D.每3小时1次

答案:D

解析:三级护理患者病情稳定,生活自理,巡视频率为每3小时1次,观察患者一般情况。

13.某患者因“股骨颈骨折”行人工髋关节置换

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