社区护理学自考第十章社区灾害与急救.pptVIP

伤情识别卡颜色的含义

红色：立即治疗，最需优先处理的伤员，需要在1小时内送入综合医院进行抢救和治疗。黄色：延后治疗，应在4～6小时内接受治疗的伤员，可送到附近的医院进行救治。绿色：轻伤，无需优先转运，可在现场治疗。黑色：期待治疗，初步判断死亡或有多处非常严重的创伤，即使积极治疗也无存活希望的伤员第30页，共66页，星期日，2025年，2月5日伤病员的现场救护现场救护的原则是：先挽救生命，再根据不同类型的灾害特点进行救护，但不管任何类型的的灾害，在现场救护时首先要注意的是保持气道通畅和防止窒息。第31页，共66页，星期日，2025年，2月5日

伤病员的救护与转运的基本原则

(1)帮助伤员解除致伤因素，安全脱离险境，送至救护车内。(2)保持伤员呼吸道通畅，清除异物，防止窒息并给予吸氧。(3)建立和维持有效的静脉通路。(4)做好创伤出血的现场处理。(5)保持合理的体位第32页，共66页，星期日，2025年，2月5日封闭空间与健康管理一般健康问题1、骨折及多处外伤2、闭合性头部损伤3、脱水4、挤压综合症5、呼吸道损伤第33页，共66页，星期日，2025年，2月5日封闭健康中的健康管理1、稳定生命体征，供氧2、骨折部位的固定3、疼痛管理4、急救医疗体系的灵活应用第34页，共66页，星期日，2025年，2月5日封闭空间遇难者的对症处理1、呼吸障碍2、体液不足3、低体温症4、挤压综合症第35页，共66页，星期日，2025年，2月5日伤病员的救护和转运现场救护的主要目的是抢救生命，防止病情恶化，预防后期感染或其他并发症。第36页，共66页，星期日，2025年，2月5日基本原则先排险后施救先重伤后轻伤先施救后运送急救与呼救并重转送与监护急救相接合：搬运与医护的一致性“抬起就跑”→“暂等并稳定伤情”10-20分钟白金时间1小时黄金时间6小时白银时间＞6小时白布单时间紧密衔接、前后一致战争运输(H)死亡率(％)一战二战朝鲜战争越南战争12～186～122～41～48.55.82.41.7第37页，共66页，星期日，2025年，2月5日情景导入如果有同学晕倒，你该具体做什么？三个环节呼救现场救护转运与途中监护第38页，共66页，星期日，2025年，2月5日呼救快速评估危重伤情，包括意识气道呼吸循环第39页，共66页，星期日，2025年，2月5日呼唤、轻拍面颊、推动肩意识：第40页，共66页，星期日，2025年，2月5日观察胸部起伏聆听呼吸声感觉呼吸气流一看、二听、三感觉呼吸第41页，共66页，星期日，2025年，2月5日咳嗽、呼吸困难气道梗阻气道第42页，共66页，星期日，2025年，2月5日循环：测量病人脉率及脉律。常规触摸挠动脉，如未触及，则应触摸颈动脉或股动脉，婴儿触摸肱动脉。挠动脉、股动脉、颈动脉触摸不清，说明收缩压＜80、70、60mmHg；通过触摸病人肢体皮肤温湿度及花纹，了解末梢循环情况。第43页，共66页，星期日，2025年，2月5日评估顺序:进一步评估A询问病史和损伤机制；B头面部:有无出血、脑脊液漏、挫伤、防止颅高压；C颈部:有无压痛、畸形、肿胀、气管移位，必要时予以颈托固定、制动；D胸部:呼吸运动是否对称，有无压痛、畸形、肿胀、血气胸表现，可予以加压包扎固定、胸膜腔穿刺或闭式引流减压；E腹部:有无压痛、反跳痛、肌紧张、移浊，肠鸣是否消失，判断有无出血、穿孔；F骨盆:有无压痛，要注意骨盆骨折可伴有多量的失血，单处骨折可失血500ml以上；G四肢:有无畸形肿胀、骨擦感，否则予夹板固定。第44页，共66页，星期日，2025年，2月5日伤员转运方法1.转运工具担架汽车轮船、汽艇飞机第45页，共66页，星期日，2025年，2月5日第46页，共66页，星期日，2025年，2月5日徒手搬运：包括单人搀扶、背驮、双人搭椅、拉车式及三人搬运；担架搬运：铲式担架—适用于脊柱损伤、骨盆骨折的病人；第47页，共66页，星期日，2025年，2月5日第1页，共66页，星期日，2025年，