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伤口造口失禁专科护士理论考核考试试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪种不属于常见的伤口类型（）

A.手术切口

B.压疮

C.烫伤

D.骨折

答案：D。骨折是骨骼的连续性中断，并非伤口类型，而手术切口、压疮、烫伤都属于不同原因导致的伤口。

2.造口周围皮肤出现红斑、瘙痒，最可能的原因是（）

A.过敏反应

B.感染

C.机械性损伤

D.排泄物刺激

答案：D。造口排泄物含有消化酶等物质，若护理不当，排泄物刺激造口周围皮肤，易出现红斑、瘙痒等表现；过敏反应多有接触过敏原史；感染常有红肿热痛等炎症表现；机械性损伤多有外力作用的相关情况。

3.失禁相关性皮炎的主要原因是（）

A.皮肤清洁不及时

B.尿液和粪便的刺激

C.皮肤干燥

D.局部摩擦

答案：B。尿液和粪便中的化学物质对皮肤有刺激作用，是导致失禁相关性皮炎的主要原因；皮肤清洁不及时、皮肤干燥、局部摩擦可能会加重症状，但不是主要原因。

4.伤口愈合过程中，增生期一般在伤后（）

A.1-3天

B.3-5天

C.5-7天

D.7-14天

答案：C。伤口愈合的增生期一般在伤后5-7天开始，持续2-3周，此阶段主要是成纤维细胞、内皮细胞等增生，形成肉芽组织。

5.对于高渗出性伤口，宜选择的敷料是（）

A.透明薄膜敷料

B.水胶体敷料

C.藻酸盐敷料

D.泡沫敷料

答案：C。藻酸盐敷料具有良好的吸收性，能吸收大量的渗出液，适用于高渗出性伤口；透明薄膜敷料主要用于浅表伤口的保护，吸收性差；水胶体敷料适用于中低渗出性伤口；泡沫敷料吸收性较藻酸盐敷料稍弱。

6.造口袋更换的时间间隔一般为（）

A.1-2天

B.3-5天

C.5-7天

D.7-10天

答案：B。一般造口袋更换时间为3-5天，具体时间需根据造口情况、造口袋的使用情况等综合判断，时间过短增加患者费用和护理工作量，过长可能导致排泄物渗漏刺激皮肤。

7.预防压疮的关键措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.定期翻身

C.使用减压床垫

D.加强营养

答案：B。定期翻身可以有效减轻局部组织长期受压，是预防压疮的关键措施；保持皮肤清洁、使用减压床垫、加强营养等都是预防压疮的重要措施，但不是最关键的。

8.以下哪种消毒剂不适合用于伤口消毒（）

A.碘伏

B.酒精

C.过氧化氢

D.氯己定

答案：B。酒精刺激性较强，会损伤伤口的新生组织，不利于伤口愈合，一般不用于伤口消毒；碘伏、过氧化氢、氯己定都是常用的伤口消毒剂。

9.失禁患者使用纸尿裤时，应注意（）

A.尽量选择厚的纸尿裤

B.长时间不更换

C.保持皮肤干燥

D.选择有香味的纸尿裤

答案：C。失禁患者使用纸尿裤时要保持皮肤干燥，防止尿液和粪便长时间刺激皮肤；应选择合适厚度、透气性好的纸尿裤，且要及时更换；有香味的纸尿裤可能含有香料等物质，增加皮肤过敏的风险。

10.伤口出现异味，可能提示（）

A.伤口感染

B.敷料更换不及时

C.伤口缺血

D.患者饮食问题

答案：A。伤口出现异味通常是由于细菌分解伤口内的有机物产生，提示伤口可能存在感染；敷料更换不及时可能导致局部环境变差，但异味多与感染相关；伤口缺血主要表现为局部皮肤颜色改变、疼痛等；患者饮食问题一般不会直接导致伤口异味。

11.造口患者饮食中应避免食用的食物是（）

A.蔬菜

B.水果

C.豆类

D.瘦肉

答案：C。豆类等产气食物容易导致肠道产气增多，引起造口袋膨胀、排气频繁等问题，造口患者应适量食用或避免食用；蔬菜、水果、瘦肉都是营养丰富的食物，适合造口患者。

12.对于浅Ⅱ度烫伤伤口，以下处理方法正确的是（）

A.立即用冰块冷敷

B.涂抹牙膏

C.用大量清水冲洗

D.挑破水泡

答案：C。浅Ⅱ度烫伤后应立即用大量清水冲洗，降低局部温度，减轻热力损伤；用冰块冷敷可能导致局部冻伤；涂抹牙膏等物质可能增加伤口感染的风险；水泡一般不建议自行挑破，以免增加感染机会。

13.失禁相关性皮炎的分级中，轻度表现为（）

A.皮肤发红，无破损

B.皮肤破损，有渗出

C.皮肤全层缺失

D.皮肤坏死

答案：A。失禁相关性皮炎轻度表现为皮肤发红，无破损；皮肤破损有渗出为中度；皮肤全层缺失、皮肤坏死为重度。

14.伤口愈合过程中，炎症期的主要细胞是（）

A.成纤维细胞

B.内皮细胞

C.中性粒细胞

D.巨噬细胞

答案：C。伤口愈合的炎症期主要是中性粒细胞聚集到伤口部位，发挥吞噬细菌等作用，清除伤口内的异物和坏死组织；成纤维细胞、内皮细胞主要参与增生期；巨噬细胞在炎症期和增生期都有作用，