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蛛网膜下腔出血培训试卷含答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.蛛网膜下腔出血最常见的病因是：

A.动脉瘤破裂

B.静脉瘤破裂

C.脑动脉硬化

D.脑动静脉畸形

答案：A（解析：动脉瘤破裂占70%-80%）

2.蛛网膜下腔出血的特征性临床表现是：

A.剧烈头痛

B.喷射性呕吐

C.脑膜刺激征

D.意识障碍

答案：C（解析：脑膜刺激征为特征性体征）

3.蛛网膜下腔出血的首选检查方法是：

A.脑CT

B.脑MRI

C.DSA

D.腰椎穿刺

答案：A（解析：CT快速、无创，敏感性高）

4.蛛网膜下腔出血患者最常见的并发症是：

A.脑水肿

B.脑血管痉挛

C.脑积水

D.脑梗死

答案：B（解析：血管痉挛是主要致死原因）

5.蛛网膜下腔出血的典型诱因是：

A.休息

B.用力排便

C.低血压

D.低温环境

答案：B（解析：腹压增加是常见诱因）

6.蛛网膜下腔出血患者急性期首选的降颅压药物是：

A.甘露醇

B.呋塞米

C.地塞米松

D.甘油果糖

答案：A（解析：高渗脱水剂快速降颅压）

7.蛛网膜下腔出血患者腰椎穿刺的禁忌症是：

A.意识障碍

B.颅内压显著升高

C.合并感染

D.以上均是

答案：D（解析：可能诱发脑疝或感染扩散）

8.蛛网膜下腔出血患者最常见的心理问题是：

A.恐惧

B.抑郁

C.焦虑

D.厌恶

答案：A（解析：突发疾病引发恐惧）

9.蛛网膜下腔出血患者保守治疗的适应症是：

A.年轻患者

B.动脉瘤破裂

C.出血量少

D.以上均是

答案：C（解析：出血量少可保守治疗）

10.蛛网膜下腔出血患者健康教育的重点是：

A.饮食控制

B.血压管理

C.避免诱因

D.以上均是

答案：D（解析：需综合管理）

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二、判断题（每题2分，共20分）

1.蛛网膜下腔出血患者均会出现意识障碍。（×）

解析：轻症患者可能无意识障碍。

2.蛛网膜下腔出血的脑脊液呈均匀血性。（√）

解析：脑脊液检查是确诊依据。

3.蛛网膜下腔出血患者需长期卧床休息。（√）

解析：绝对卧床4-6周以预防再出血。

4.蛛网膜下腔出血患者禁用止痛剂。（×）

解析：合理止痛可减少血压波动。

5.蛛网膜下腔出血患者无需监测血压。（×）

解析：血压管理是关键措施。

6.蛛网膜下腔出血的预后与性别相关。（×）

解析：预后与年龄、病情严重程度相关。

7.蛛网膜下腔出血患者可多次大量放脑脊液。（×）

解析：易诱发低颅压性脑疝。

8.蛛网膜下腔出血患者需终身服用抗血小板药物。（×）

解析：需根据病因决定是否用药。

9.蛛网膜下腔出血的病因诊断首选DSA。（√）

解析：DSA是血管病变的金标准。

10.蛛网膜下腔出血患者康复期可立即恢复运动。（×）

解析：需逐步恢复，避免诱因。

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三、多选题（每题5分，共25分）

1.蛛网膜下腔出血的常见诱因包括：

A.情绪激动

B.用力排便

C.低血压

D.咳嗽

答案：ABD（解析：低血压非诱因）

2.蛛网膜下腔出血的并发症包括：

A.再出血

B.脑积水

C.癫痫

D.脑血管痉挛

答案：ABD（解析：癫痫非直接并发症）

3.蛛网膜下腔出血的治疗原则包括：

A.控制血压

B.预防再出血

C.防治脑血管痉挛

D.手术夹闭动脉瘤

答案：ABCD

4.蛛网膜下腔出血的护理措施包括：

A.绝对卧床

B.避免便秘

C.监测瞳孔变化

D.心理支持

答案：ABCD

5.蛛网膜下腔出血的病因包括：

A.动脉瘤

B.动静脉畸形

C.高血压

D.