第七章第二节浅部组织感染.ppt

第七章第二节浅部组织感染第1页，共34页，星期日，2025年，2月5日疖：俗称疔疮，是单个毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症。颈项头面背部疖好发部位：第2页，共34页，星期日，2025年，2月5日金黄色葡萄球菌疖第3页，共34页，星期日，2025年，2月5日多个疖同时发生在身体各处或反复发生，称为疖病。疖常见于营养不良和抵抗力低下的病人第4页，共34页，星期日，2025年，2月5日红、肿、热、痛的小硬结锥性隆起结节中央出现黄白色小脓栓脓栓脱落、破溃炎症逐渐消失而愈合疖第5页，共34页，星期日，2025年，2月5日“危险三角区”的疖严禁挤压颅内海绵状静脉窦炎疖第6页，共34页，星期日，2025年，2月5日早期局部涂碘酊、鱼石脂软膏等，热敷、理疗，禁忌挤压，“危险三角区”的疖严禁挤压。1脓肿形成者切开引流。2感染严重者应用抗生素。3疖第7页，共34页，星期日，2025年，2月5日痈：是多个相邻毛囊及其周围组织同时发生急性细菌性化脓性炎症，也可由多个疖融合而成。颈项背部好发部位：颈项、背部等皮肤厚韧的部位。痈第8页，共34页，星期日，2025年，2月5日金黄色葡萄球菌痈第9页，共34页，星期日，2025年，2月5日局部小片皮肤硬肿、热痛，肤色暗红，中央有多个脓栓上唇痈可因口唇多动或挤压而导致颅内感染。痈脓点增大、增多，中心处破溃流脓，疮口呈“蜂窝状”第10页，共34页，星期日，2025年，2月5日早期热敷，鱼石脂软膏外敷；1脓液形成时切开引流，做“+”或“++”字切口；2唇痈禁忌切开3全身应用抗生素4痈第11页，共34页，星期日，2025年，2月5日脓肿：是指化脓性感染发生后，组织或器官内病灶坏死、液化后形成脓液，积聚在体内，有完整的腔壁。脓肿一般在感染原发部位形成脓肿；少数情况下，致病菌可通过血液播散至身体其他部位，即形成转移性脓肿。第12页，共34页，星期日，2025年，2月5日金黄色葡萄球菌脓肿第13页，共34页，星期日，2025年，2月5日浅部脓肿：局部红、肿、热、痛明显，有波动感深部脓肿：有局部疼痛、压痛及全身症状，穿刺抽到脓液有助诊断脓肿第14页，共34页，星期日，2025年，2月5日一旦确诊，立即切开引流1全身症状重者，应用抗生素2脓肿第15页，共34页，星期日，2025年，2月5日急性蜂窝织炎：是指发生在皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性细菌感染的非化脓性炎症。急性蜂窝织炎第16页，共34页，星期日，2025年，2月5日溶血性链球菌急性蜂窝织炎第17页，共34页，星期日，2025年，2月5日局部疼痛、红肿，无明显边界，病变中央常缺血坏死深部感染者多伴全身症状口底、颌下急性蜂窝织炎可致喉头水肿、气管受压引起窒息急性蜂窝织炎临床特点第18页，共34页，星期日，2025年，2月5日局部疼痛、红肿，无明显边界，病变中央常缺血坏死深部感染者多伴全身症状口底、颌下急性蜂窝织炎可致喉头水肿、气管受压引起窒息临床特点处理原则早期局部抬高、制动、湿敷、理疗等全身应用抗生素口底、颌下蜂窝织炎应及早切开，以免发生呼吸困难和窒息急性蜂窝织炎第19页，共34页，星期日，2025年，2月5日急性淋巴管炎：是指细菌从皮肤、黏膜破损处或其他感染病灶侵入淋巴管，导致淋巴管及其周围组织的急性炎症。急性淋巴管炎网状淋巴管炎（丹毒）管状淋巴管炎急性淋巴管炎好发于下肢和面部第20页，共34页，星期日，2025年，2月5日乙型溶血性链球菌急性蜂窝织炎第21页，共34页，星期日，2025年，2月5日局部片状皮肤红疹、稍隆起、色鲜红、中间稍淡、边界清楚、灼痛感常有寒战、发热等全身症状下肢丹毒反复发作可引起淋巴水肿，甚至发展成“象皮肿”网状淋巴管炎第22页，共34页，星期日，2025年，2月5日浅层淋巴管炎：在原发感染灶近心端，见一条或多条“红线”，硬而压痛。深层急性淋巴管炎：无表面红线，但患肢肿胀，沿淋巴管有压痛管状淋巴管炎第23页，共34页，星期日，2025年，2月5日制动、抬高患肢1局部50%硫酸镁湿敷2全身使用抗生素3有传染，应隔离4网状淋巴管炎第24页，共34页，星期日，2025年，2月5日