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2025年综合类-中医外科学-疮疡历年真题摘选带答案(5卷100道合辑-单选题)

2025年综合类-中医外科学-疮疡历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】疮疡中的三焦传变理论主要强调什么病理过程？

【选项】A.气血津液代谢失常

B.毒邪由表入里的传变规律

C.脏腑功能协调失调

D.湿热与毒邪的相互作用

【参考答案】B

【详细解析】本题考查疮疡的病理传变规律。三焦传变理论指出疮疡初起多属上焦（皮肤肌腠），中期传中焦（脾胃），后期入下焦（肝肾），体现毒邪由浅入深、由表及里的传变过程。选项B准确对应此理论的核心内涵，A、C、D均为中医基础理论中的其他病理机制，与题干表述不符。

【题干2】以下哪种症状组合属于疮疡热毒炽盛证？

【选项】A.疮顶凸起如珠，脓色黄褐，伴壮热口渴

B.疮口凹陷流脓，纳呆便溏，舌淡苔白

C.疮周红肿硬结不消，舌红苔黄

D.疮面紫暗，疼痛剧烈，脉涩

【参考答案】A

【详细解析】热毒炽盛证以高热、局部红肿疼痛、脓液黏稠为特征。选项A符合疮顶凸起如珠，脓色黄褐，伴壮热口渴的典型表现。选项B属脾胃亏虚证，C为气血两虚证，D为瘀血凝滞证，均与题干证型不符。

【题干3】疮疡治疗中扶正祛邪法的运用原则是什么？

【选项】A.先攻后补，攻补兼施

B.先补后攻，攻补兼施

C.扶正与祛邪同时进行

D.根据患者体质灵活调整

【参考答案】D

【详细解析】中医疮疡治疗强调扶正祛邪需结合患者体质及病期动态调整。选项D根据患者体质灵活调整正确，如气血虚弱者宜先补后攻，湿热瘀毒者宜攻补兼施。选项A、B、C为特定情况下的治法原则，不能概括普遍应用原则。

【题干4】疮疡术后常见的气血两虚证候特征不包括以下哪项？

【选项】A.伤口愈合缓慢

B.自汗盗汗

C.舌红少苔

D.面色萎黄

【参考答案】B

【详细解析】气血两虚证以面色萎黄、神疲乏力、舌淡脉弱为特点，伤口愈合缓慢（A）、舌红少苔（C）均为典型表现。自汗盗汗（B）多属阴虚证候，与气血两虚无直接关联，故为正确答案。

【题干5】治疗疮疡脓肿的方剂中，具有托毒生肌作用的是？

【选项】A.仙方活命饮

B.透脓散

C.黄连解毒汤

D.四妙汤

【参考答案】B

【详细解析】透脓散（黄芪、当归、皂角刺、穿山甲等）专治疮疡脓肿，其托毒生肌作用在于通过补气血、通经络促进脓液排出及创面愈合。仙方活命饮（清热解毒、消肿止痛）适用于热毒壅盛期，黄连解毒汤（清热解毒）和四妙汤（清热利湿）不具托毒生肌功效。

【题干6】疮疡初起时，若出现肿热疼痛但无发热，其病机主要是？

【选项】A.热毒壅滞

B.气血凝滞

C.湿热下注

D.脾胃积热

【参考答案】B

【详细解析】疮疡初起肿热疼痛但无全身发热属气血凝滞证，此时毒邪初入，气血运行受阻尚未化热。选项A热毒壅滞需伴见发热，选项C湿热下注多见下肢疮疡，选项D脾胃积热可见口臭便秘等。

【题干7】针灸治疗疮疡时，托毒法常用穴位不包括？

【选项】A.曲池

B.血海

C.少商

D.阴陵泉

【参考答案】C

【详细解析】托毒法取穴以扶正托毒为主，曲池（清热解毒）、血海（补血活血）、阴陵泉（健脾利湿）均为常用穴。少商为井穴，多用于清热泄热，不符合托毒法选穴原则。

【题干8】疮疡创面久不愈合伴见五心烦热，其证型为？

【选项】A.气血两虚

B.阴虚火旺

C.气滞血瘀

D.脾胃虚弱

【参考答案】B

【详细解析】阴虚火旺证以虚火上炎为特点，表现为创面愈合缓慢伴五心烦热、口干咽燥、舌红少苔。选项A气血两虚多伴乏力自汗，选项C气滞血瘀可见刺痛固定，选项D脾胃虚弱多见便溏纳呆。

【题干9】疮疡切开引流后，使用生肌长肉法的最佳时机是？

【选项】A.脓腐已尽，创面清洁

B.仍有大量脓液渗出

C.皮肤已开始溃烂

D.患者体质虚弱

【参考答案】A

【详细解析】生肌长肉法需在脓腐引流完毕、创面基本清洁时应用，此时配合黄芪、当归等药物促进组织修复。选项B此时仍需继续排脓，选项C提示感染未控，选项D需先扶正再生肌。

【题干10】疮疡合并糖尿病患者的治疗原则是？

【选项】A.早期切开引流

B.严格控糖

C.局部湿敷

D.抗感染为主

【参考答案】B

【详细解析】糖尿病疮疡治疗需严格血糖控制（空腹血糖≤7mmol/L），否则创面难愈。早期切开引流（A）可能加重感染，局部湿敷（C）无法抗感染，抗感染为主（D）忽略基础病治疗。故正确答案为B。

【题干11】疮疡合并高血压患者的治疗原则是？

【选项】A.使用活血化瘀药

B.限制盐摄入

C.控制血压

D.增加抗生素剂量

【参考答案】