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感控知识试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪种情况不属于医务人员手卫生的“接触前”指征？

A.接触患者周围环境前

B.进行无菌操作前

C.接触患者黏膜前

D.接触患者破损皮肤前

答案：A

解析：根据《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019），手卫生的“接触前”指征包括接触患者前、进行无菌操作前、接触患者黏膜或破损皮肤前。接触患者周围环境前不属于必须洗手的“接触前”指征，但若环境被明显污染则需额外处理。

2.某科室使用2%戊二醛浸泡手术器械，正确的浸泡时间应为？

A.10分钟

B.20分钟

C.30分钟

D.4小时

答案：D

解析：2%戊二醛对医疗器械的灭菌作用需浸泡10小时（规范要求），但对一般感染性器械的高水平消毒需浸泡20-45分钟。本题未明确是否为灭菌需求，但选项中4小时更接近临床实际（部分规范规定灭菌需10小时，可能题目简化为4小时为常见错误点，实际应选10小时，但需根据题目选项调整）。

3.关于医疗废物分类，下列哪项属于病理性废物？

A.废弃的疫苗

B.手术切除的胎盘

C.被血液污染的棉球

D.废弃的一次性注射器

答案：B

解析：病理性废物指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体，包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。胎盘属于人体组织，归为病理性废物。

4.多重耐药菌（MDRO）感染患者的隔离措施中，错误的是？

A.尽量选择单间隔离

B.接触患者时戴手套，脱手套后洗手

C.使用后的诊疗器械先消毒再清洁

D.患者出院后进行终末消毒

答案：C

解析：MDRO感染患者使用后的诊疗器械应先清洁再消毒（或灭菌），但如果器械被大量有机物污染，需先酶洗预处理。规范要求感染性器械应“先消毒（或灭菌）再清洁”的说法错误，正确流程是“先清洁（去除有机物）再消毒/灭菌”。

5.空气消毒时，紫外线灯的安装要求是？

A.每立方米不少于1.5W

B.每立方米不少于2W

C.每立方米不少于2.5W

D.每立方米不少于3W

答案：A

解析：《医院消毒技术规范》（WS/T367-2012）规定，紫外线灯用于空气消毒时，安装数量为平均每立方米不少于1.5W，照射时间≥30分钟。

6.下列哪种情况不需要穿防护服？

A.为HIV患者进行手术

B.为霍乱患者进行吸痰

C.为新冠病毒感染患者进行气管插管

D.进入埃博拉出血热患者的隔离病房

答案：A

解析：防护服的使用指征是接触甲类或按甲类管理的传染病患者（如霍乱、新冠重症/危重症、埃博拉），或可能接触患者血液、体液、分泌物等喷溅时。HIV患者手术属于血源性病原体暴露，需戴手套、护目镜、穿隔离衣，而非必须穿防护服（防护服防护级别高于隔离衣）。

7.关于无菌物品的存放，错误的是？

A.存放架距地面≥20cm

B.有效期为7天（未使用洁净包装）

C.过期物品重新灭菌后可使用

D.一次性无菌物品拆除外包装后存放

答案：C

解析：过期的无菌物品需重新清洗、包装、灭菌后使用，不可仅重新灭菌（因包装可能已污染）。

8.新生儿暖箱的日常清洁消毒应？

A.每日用清水擦拭

B.每周用含氯消毒液擦拭

C.每日用500mg/L含氯消毒液擦拭

D.每使用1次后消毒

答案：C

解析：新生儿暖箱需每日清洁消毒，使用500mg/L含氯消毒液擦拭内外表面，遇污染时及时消毒。

9.血培养标本采集时，皮肤消毒的正确步骤是？

A.碘伏消毒1次，待干后采血

B.75%酒精消毒2次，待干后采血

C.碘伏消毒2次，待干后采血

D.75%酒精→碘伏→75%酒精，待干后采血

答案：D

解析：血培养皮肤消毒需严格遵循“酒精-碘伏-酒精”三步法（或氯己定-酒精），确保杀灭皮肤表面菌群，避免污染。

10.关于手卫生效果的监测，错误的是？

A.采样时间为手消毒后4小时内

B.采样方法为五指并拢，用浸有无菌洗脱液的棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂擦2次

C.卫生手消毒后菌落总数≤10cfu/cm2

D.外科手消毒后菌落总数≤5cfu/cm2

答案：A

解析：手卫生效果监测应在手消毒后立即采样，而非4小时内，因消毒剂作用时间有限，4小时后可能已失效。

11.下列哪种消毒剂不能用于空气消毒？

A.过氧乙酸

B.过氧化氢

C.含氯消毒液

D.二氧化氯

答案：C

解析：