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发热护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于发热的定义，正确的是（）

A.体温超过37.0℃即为发热

B.机体产热大于散热导致体温升高

C.由致热原作用使体温调节中枢调定点上移引起

D.仅见于感染性疾病

答案：C

解析：发热是致热原直接作用于体温调节中枢，或体温中枢功能紊乱，导致调定点上移，使产热增加、散热减少，从而引起体温升高超过正常范围（成人体温＞37.3℃）。选项A错误，因正常体温存在个体差异；选项B未提及调定点上移的核心机制；选项D错误，非感染性疾病（如肿瘤、免疫性疾病）也可引起发热。

2.稽留热的典型表现是（）

A.体温在39-40℃以上，24小时波动范围＞2℃

B.体温骤升至39℃以上，持续数小时后骤降至正常，反复发作

C.体温持续在39-40℃，24小时波动范围＜1℃

D.体温逐渐上升达39℃以上，数天后逐渐下降至正常

答案：C

解析：稽留热的特点是体温持续在39-40℃，24小时内波动范围不超过1℃，常见于大叶性肺炎、伤寒高热期。选项A为弛张热特点，选项B为间歇热特点，选项D为波状热特点。

3.对高热患者进行物理降温时，冰袋放置的最佳部位是（）

A.前额、颈部两侧、腋窝、腹股沟

B.心前区、腹部、足底

C.后颈、胸前区、腘窝

D.头部、背部、肘窝

答案：A

解析：物理降温时，冰袋应放置于大血管流经处（如颈部两侧、腋窝、腹股沟）及前额，以提高散热效率。心前区冷敷可能引起反射性心率减慢，腹部冷敷易导致腹泻，足底冷敷可引起冠脉收缩，均为禁忌部位。

4.发热患者出现“皮肤苍白、畏寒、寒战”时，提示处于（）

A.体温上升期

B.高热持续期

C.退热期

D.体温下降期

答案：A

解析：体温上升期因产热大于散热，皮肤血管收缩，血流减少，表现为皮肤苍白、畏寒；竖毛肌收缩可出现寒战。高热持续期产热与散热在较高水平平衡，表现为皮肤潮红、灼热；退热期散热增加，产热减少，表现为大量出汗、皮肤潮湿。

5.评估发热患者的“热型”时，最关键的观察指标是（）

A.发热持续时间

B.体温波动的幅度与规律

C.伴随症状的严重程度

D.患者的基础体温

答案：B

解析：热型的分类（如稽留热、弛张热、间歇热等）主要依据体温在24小时内的波动幅度和规律，而非持续时间或伴随症状。

6.对持续高热（＞39℃）且意识清醒的成人患者，首选的降温措施是（）

A.口服对乙酰氨基酚

B.冰盐水灌肠

C.温水擦浴

D.静脉输注退热药物

答案：C

解析：物理降温（如温水擦浴）是高热患者的首选措施，尤其适用于意识清醒、无禁忌证者。药物降温需谨慎，避免因出汗过多导致脱水或电解质紊乱，且可能掩盖病情。

7.发热患者出现“呼吸深快、口唇干燥、尿量减少”时，最可能的护理问题是（）

A.体温过高

B.体液不足

C.营养失调：低于机体需要量

D.有皮肤完整性受损的危险

答案：B

解析：高热时患者呼吸加快、出汗增多，若未及时补充水分，易出现脱水，表现为口唇干燥、尿量减少（成人尿量＜400ml/24h为少尿）。

8.对发热伴寒战的患者，错误的护理措施是（）

A.加盖棉被保暖

B.监测体温每1小时1次

C.鼓励饮用温热水

D.立即进行酒精擦浴

答案：D

解析：寒战期患者皮肤血管收缩，体温处于上升阶段，此时酒精擦浴会进一步刺激皮肤血管收缩，加重畏寒，应先保暖，待寒战缓解、体温升至高峰后再行物理降温。

9.新生儿发热（体温38.5℃）时，正确的处理方法是（）

A.立即使用布洛芬退热

B.解开包被，减少衣物

C.冰袋冷敷头部

D.酒精擦浴全身

答案：B

解析：新生儿体温调节中枢发育不完善，发热多因环境温度过高或包裹过严引起，首选物理降温（如松解包被、调节室温至22-24℃）。新生儿禁用酒精擦浴（经皮肤吸收可致中毒），慎用药物退热（肝肾功能不成熟）。

10.发热患者的饮食护理中，错误的是（）

A.给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食

B.鼓励多饮水（成人每天2000-3000ml）

C.体温下降期可立即恢复正常饮食

D.避免辛辣、油腻食物

答案：C

解析：体温下降期患者消化功能尚未完全恢复，应逐步过渡饮食，从流质→半流质→软食，避免一次性进食过多或不易消化的食物，以防消化不良。

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.属于感染性发热的疾病有（）

A.肺炎链