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医院院感试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于手卫生指征，以下哪项不符合《医务人员手卫生规范》要求？

A.接触患者前

B.清洁或无菌操作前

C.接触患者体液后

D.接触患者周围环境后无需清洁

答案：D

解析：手卫生五个时刻包括接触患者前、清洁/无菌操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者周围环境后，因此D错误。

2.下列哪种情况属于医院感染？

A.入院时已存在的皮肤感染

B.住院期间发生的上呼吸道感染（入院48小时后）

C.新生儿经胎盘获得的感染

D.原有的慢性感染在医院内急性发作

答案：B

解析：医院感染定义为入院48小时后发生的感染（有明确潜伏期者除外），B符合；A、C、D均为入院前已存在或非医院获得性。

3.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液属于哪一类？

A.感染性废物

B.病理性废物

C.化学性废物

D.药物性废物

答案：A

解析：感染性废物包括被患者血液、体液、排泄物污染的物品，以及病原体的培养基等，故A正确。

4.关于紫外线消毒，以下说法错误的是？

A.消毒有效距离不超过2米

B.照射时间≥30分钟

C.适用于有人环境持续消毒

D.需定期监测紫外线辐照强度（≥70μW/cm2）

答案：C

解析：紫外线对人体皮肤、黏膜有损伤，不可在有人环境持续使用，C错误。

5.预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）的措施中，错误的是？

A.严格掌握导尿指征，避免不必要插管

B.保持集尿袋低于膀胱水平

C.常规使用抗菌药物预防感染

D.每日评估是否需要继续留置导管

答案：C

解析：CAUTI预防强调减少插管和尽早拔管，禁止常规使用抗菌药物预防，C错误。

6.多重耐药菌（MDRO）患者应采取的隔离措施是？

A.空气隔离

B.飞沫隔离

C.接触隔离

D.无需特殊隔离

答案：C

解析：MDRO主要通过接触传播，应实施接触隔离（蓝色标识），C正确。

7.手术部位感染（SSI）的核心预防措施不包括？

A.术前晚使用抗菌皂沐浴

B.术前0.5-2小时预防性使用抗生素

C.术中保持患者体温≥36℃

D.术后常规使用广谱抗生素7天

答案：D

解析：SSI预防要求抗生素使用不超过24小时（特殊情况≤48小时），术后长期使用会增加耐药性，D错误。

8.关于医疗设备消毒，下列哪项符合要求？

A.体温表用75%乙醇浸泡10分钟

B.压舌板使用后高压蒸汽灭菌

C.呼吸机螺纹管每周更换1次

D.血压计袖带用含氯消毒液擦拭后重复使用

答案：B

解析：压舌板属于接触黏膜的中度危险性物品，需达到消毒或灭菌水平，高压蒸汽灭菌符合要求；体温表浸泡时间应≥30分钟（A错误），螺纹管应一人一用一消毒（C错误），袖带无明显污染时清水擦拭即可（D错误）。

9.医院感染暴发定义为？

A.短时间内同一科室发生3例以上同类感染

B.1周内同一病区出现2例同源感染

C.住院患者中发生的医院感染例数超过前3个月平均水平

D.医疗机构内患者之间发生的交叉感染

答案：A

解析：《医院感染管理办法》规定，短时间内（通常≤1周）同一科室、同种病原体引起的3例及以上感染为暴发，A正确。

10.关于戴手套的注意事项，错误的是？

A.接触不同患者需更换手套

B.戴手套可代替手卫生

C.手套破损时立即更换

D.摘手套后需清洁双手

答案：B

解析：手套不能替代手卫生，摘手套后仍需洗手或手消毒，B错误。

11.下列哪种消毒剂不能有效灭活新冠病毒？

A.含氯消毒液（500mg/L）

B.75%乙醇

C.氯己定（洗必泰）

D.过氧乙酸

答案：C

解析：新冠病毒对含氯消毒剂、乙醇、过氧乙酸敏感，氯己定无灭活效果，C错误。

12.关于消毒供应中心（CSSD）的分区，正确的是？

A.去污区→检查包装区→灭菌区→无菌物品存放区（单向流程）

B.检查包装区→去污区→灭菌区→无菌物品存放区

C.灭菌区→去污区→检查包装区→无菌物品存放区

D.无菌物品存放区→灭菌区→检查包装区→去污区

答案：A

解析：CSSD需遵循“去污-检查包装-灭菌-无菌存放”的单向流程，避免交叉污染，A正确。

13.疑似传染病患者的病历记录应使用？

A.普通病历纸

B.防水病历夹

C.电子病历

D.可焚烧的纸质病历

答案：B

解析：为避免污染扩散，接触传染病患者的病历需用防水夹保护，B