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床边洗头机使用操作评分标准

一、操作前准备（20分）

（一）个人准备（5分）

1.着装要求（2分）

护士应着装整洁，衣帽整齐。工作服应干净无污渍，纽扣扣好，腰带系好，整体平整。若工作服有破损、开线等情况则不得分。头发应盘起，发网佩戴规范，不散落头发，否则酌情扣0.51分。

指甲应修剪整齐，长度不超过指尖，无污垢。若指甲过长或有污垢，扣1分。

2.洗手（2分）

严格按照七步洗手法洗手，搓洗时间不少于15秒。每一步骤都要规范，包括掌心相对、手指并拢相互揉搓；手心对手背沿指缝相互揉搓；掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓；右手握住左手大拇指旋转揉搓；将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓等。若洗手法不规范或搓洗时间不足，扣12分。

3.戴口罩（1分）

口罩应遮住口鼻，系带系紧，贴合面部。若口罩佩戴不规范，如未遮住口鼻、系带未系紧等，扣1分。

（二）用物准备（8分）

1.床边洗头机及配件（3分）

检查床边洗头机性能完好，电源连接正常，无漏电现象。开关灵活，喷头出水通畅，水流大小可调节。若洗头机存在故障，如不能开机、喷头不出水等，不得分。

配件齐全，包括洗头盆、污水桶、毛巾、梳子等。配件如有缺失，每缺失一项扣0.5分。

2.热水及水温（2分）

准备适宜温度的热水，水温应在4045℃之间。使用水温计测量水温，水温过高或过低，每偏离正常范围1℃扣0.5分，最多扣2分。

3.其他用物（3分）

准备洗发水、护肤霜、干净的浴巾等。洗发水应无过期、变质现象，护肤霜质量良好。若洗发水过期或变质，不得分。浴巾应干净、柔软、无破损，若浴巾有污渍或破损，扣1分。

（三）环境准备（3分）

1.调节室温（1分）

将病室室温调节至2224℃。使用温度计测量室温，室温过高或过低，每偏离正常范围1℃扣0.5分，最多扣1分。

2.关闭门窗（1分）

关闭病室门窗，避免对流风，防止患者着凉。若门窗未关闭，扣1分。

3.光线适宜（1分）

病室光线应充足，能清晰观察操作过程。若光线过暗，影响操作，扣1分。

（四）患者准备（4分）

1.评估患者（2分）

评估患者的病情、意识状态、合作程度、头部皮肤状况等。了解患者是否有头部创伤、手术史、过敏史等。若未进行全面评估或评估内容缺失，每一项扣0.5分，最多扣2分。

2.解释沟通（2分）

向患者及家属解释床边洗头的目的、方法、注意事项等，取得患者及家属的理解和配合。沟通语言应通俗易懂、温和亲切。若未进行解释沟通或沟通不充分，扣12分。

二、操作过程（60分）

（一）安置患者（6分）

1.协助患者体位（3分）

协助患者取舒适的卧位，一般为仰卧位，将枕头移至床头，患者肩部靠近床头，头向后仰，颈部可垫一软枕，使头部舒适。若患者体位安置不舒适，如头部过度后仰或前倾，扣13分。

2.保护床单（3分）

在患者肩部及胸前铺好浴巾，防止水流到床单上。浴巾应平整、无褶皱，边缘应覆盖到患者肩部及胸前。若浴巾铺设不平整或未完全覆盖，扣13分。

（二）连接设备及调节参数（8分）

1.连接洗头机（4分）

正确连接床边洗头机的各个部件，包括洗头盆、污水桶、喷头等。连接应牢固，无松动、漏水现象。若连接不牢固或有漏水情况，每一处扣1分，最多扣4分。

2.调节参数（4分）

根据患者情况调节洗头机的水流大小和温度。水流应适中，以能顺利冲洗头发又不溅出为宜。温度应保持在4045℃之间。若水流大小或温度调节不当，每一项扣2分。

（三）湿润头发（10分）

1.试温（3分）

在冲洗头发前，用手腕内侧试水温，确保水温适宜。若未试温或试温方法不正确，扣3分。

2.湿润头发（7分）

用喷头缓慢地将头发浸湿，从头顶开始，逐渐向下，使整个头发充分湿润。浸湿过程中，应注意避免水溅到患者面部、颈部和身上。若有较多水溅出，扣27分。

（四）涂抹洗发水及揉搓（12分）

1.涂抹洗发水（4分）

取适量洗发水均匀地涂抹在头发上，从发根到发梢。洗发水用量应适中，过多或过少都会影响清洁效果。若洗发水用量不当，扣14分。

2.揉搓头发（8分）

用指腹轻轻揉搓头发和头皮，按照一定的顺序，如从额头开始，向后、向两侧进行。揉搓力度应适中，避免用力过猛损伤头皮。揉搓时间应不少于3分钟，以充分清洁头发和头皮。若揉搓顺序混乱、力度过大或时间不足，每一项扣28分。

（五）冲洗头发（12分）

1.冲洗方法（6分）

用喷头缓慢地冲洗头发，从发根到发梢，确保洗发水完全冲洗干净。冲洗过程中，应不断变换喷头的位置，使头发各个部位都能得到充分冲洗。若冲洗不彻底，有洗发水残留，扣26分。

2.观察患者反应（6分）

在冲洗过程中，密切观察患者的面色、表情、有无不适等情况。若患者出现头晕、心慌等不适症状，应立即停止操作，