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执业医师考试练习题汇总(全)含答案

一、A1型题（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.下列属于稳定细胞的是

A.表皮细胞

B.呼吸道及消化道黏膜被覆细胞

C.淋巴造血细胞

D.心肌细胞

E.肝、胰、内分泌腺等实质细胞

答案：E

解析：稳定细胞包括各种腺体或腺样器官的实质细胞，如肝、胰、涎腺、内分泌腺、汗腺、皮脂腺和肾小管的上皮细胞等。表皮细胞、呼吸道及消化道黏膜被覆细胞属于不稳定细胞；淋巴造血细胞也为不稳定细胞；心肌细胞属于永久性细胞。

2.关于细胞水肿，下列说法错误的是

A.细胞肿大、变圆

B.线粒体、内质网等肿胀呈囊泡状

C.病因消除后病变细胞可恢复正常

D.细胞水肿是一种不可复性损伤

E.细胞膜表面微绒毛消失

答案：D

解析：细胞水肿是一种可复性损伤，病因消除后病变细胞可恢复正常。细胞水肿时细胞肿大、变圆，细胞膜表面微绒毛消失，线粒体、内质网等肿胀呈囊泡状。

3.下列哪项不是肝硬化的病理特征

A.假小叶形成

B.肝细胞弥漫性大片坏死

C.纤维组织增生

D.肝内血管系统改建

E.肝细胞结节状再生

答案：B

解析：肝硬化的病理特征包括假小叶形成、纤维组织增生、肝细胞结节状再生以及肝内血管系统改建等。肝细胞弥漫性大片坏死常见于急性重型肝炎，而非肝硬化。

二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.患者，男，50岁。慢性咳嗽、咳痰15年，近2年来活动后气急。查体：双肺呼吸音减弱，呼气延长。胸部X线片示双肺野透亮度增加，肋间隙增宽。最可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺间质纤维化

E.肺炎

答案：C

解析：患者有慢性咳嗽、咳痰病史，且出现活动后气急，查体双肺呼吸音减弱、呼气延长，胸部X线片示双肺野透亮度增加、肋间隙增宽，符合慢性阻塞性肺疾病的表现。支气管哮喘多有发作性喘息等表现；慢性支气管炎主要以咳嗽、咳痰为主；肺间质纤维化多有进行性呼吸困难等；肺炎多有发热、咳嗽、咳痰等急性感染表现。

2.患者，女，30岁。近3个月来出现月经周期紊乱，阴道不规则出血。妇科检查：子宫大小正常，双侧附件区未触及异常。基础体温呈单相型。最可能的诊断是

A.无排卵性功血

B.黄体功能不足

C.子宫内膜不规则脱落

D.子宫肌瘤

E.子宫内膜癌

答案：A

解析：基础体温呈单相型提示无排卵。患者月经周期紊乱、阴道不规则出血，结合基础体温单相，考虑为无排卵性功血。黄体功能不足基础体温呈双相型，但高温相短；子宫内膜不规则脱落基础体温呈双相型，但下降缓慢；子宫肌瘤多有月经量增多、经期延长等表现；子宫内膜癌多有阴道流血、排液等，常发生于绝经后女性。

三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）

（12题共用备选答案）

A.血CEA升高

B.血AFP升高

C.血PSA升高

D.血CA125升高

E.血CA199升高

1.原发性肝癌患者可能出现

答案：B

解析：甲胎蛋白（AFP）是诊断原发性肝癌的特异性标志物，原发性肝癌患者血AFP常升高。

2.卵巢上皮性癌患者可能出现

答案：D

解析：癌抗原125（CA125）是卵巢上皮性癌的肿瘤标志物，在卵巢上皮性癌患者中常升高。

四、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题，请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案）

（13题共用题干）

患者，男，65岁。突发心前区疼痛2小时，向左肩放射，伴恶心、呕吐。既往有高血压病史10年。查体：血压150/90mmHg，心率90次/分，律齐，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音。心电图示：V1V5导联ST段弓背向上抬高。

1.该患者最可能的诊断是

A.急性心肌梗死

B.心绞痛

C.心肌病

D.心肌炎

E.心包炎

答案：A

解析：患者突发心前区疼痛，向左肩放射，伴恶心、呕吐，心电图示V1V5导联ST段弓背向上抬高，符合急性心肌梗死的表现。心绞痛疼痛一般持续时间短，心电图多无ST段弓背向上抬高；心肌病多有心脏扩大等表现；心肌炎多有前驱感染史等；心包炎多有胸痛、心包摩擦音等表现。

2.为明确诊断，首选的检查是

A.心脏超声

B.心肌酶谱

C.胸部X线片

D.动态心电图

E.冠状动脉造影

答案：B

解析：心肌酶谱对于急性心