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护士第二受害者痛苦、反刍性沉思对职业倦怠的影响路径分析

李佩涛李葆华耿荣梅裴琛

[摘要]目的：分析反刍性沉思在护士第二受害者痛苦与职业倦怠间的中介作用，以期为改善护士职业倦怠

提供参考。方法：于2023年12月至2024年3月，采用便利抽样法，抽取北京市、安徽省、山西省共7家三级甲

等医院535名经历过不良事件的护士为研究对象，使用一般资料调查表、第二受害者经验及支持量表、事件相关

反刍性沉思问卷和Maslach职业倦怠量表进行调查。采用结构方程模型进行数据分析。结果：护士第二受害者

痛苦、侵入性反刍性沉思、目的性反刍性沉思及职业倦怠得分为（42.05±8.56）、（14.64±7.70）、（15.67±7.32）、

（54.09±16.41）分。反刍性沉思以侵入性反刍性沉思和目的性反刍性沉思为独立中介对职业倦怠产生影响，其中第

二受害者痛苦对职业倦怠的总效应值为0.398（P0.001），总间接效应值为0.162（P0.001），中介效应占总效应

值的40.70%。结论：护士第二受害者职业倦怠水平偏高，有待改善。护理管理者应采取措施减轻护士第二受害者

痛苦，引导其将侵入性反刍性沉思转化为目的性反刍性沉思，从而降低职业倦怠水平。

[关键词]不良事件；护士；第二受害者痛苦；反刍性沉思；职业倦怠

[中图分类号]R47；R197[DOI]10.3969/j.issn.1672-1756.2025.04.021

Analysisoftheimpactpathwayofsecondvictimdistressandruminativecontemplationonjobburnoutamongnurses/LI

Peitao,LIBaohua,GENGRongmei,PEIChen//NursingDepartment,PekingUniversityThirdHospital,Beijing,100191,

China///ChinNursManag,2025,25(4):597-602

[Abstract]Objective:Toexploretherelationshipsamongsecondvictimdistress,ruminativecontemplation,andjob

burnoutinnurses,andtoexaminethemediatingroleofruminativecontemplationintherelationshipbetweensecondvictim

distressandjobburnoutinnurses.Methods:Atotalof535nurseswhohadexperiencedadverseeventswererecruitedby

conveniencesamplingmethodfrom7tertiarygradeAhospitalsinBeijing,Anhui,andShanxiprovincesfromDecember

2023toMarch2024.Asurveywasconductedbythegeneralinformationquestionnaire,theSecondVictimExperienceand

SupportTool,theEvent-RelatedRuminationInventoryandtheMaslachBurnoutInventory,and