护理开题报告.docVIP

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一、立论依据

1.相关概念：

妊娠期糖尿病（GDM）：是指无糖尿病史的女性在妊娠期间首次发现的不同程度的糖耐量减低，是一种特殊类型的糖尿病。临床资料显示，GDM发病率占妊娠期女性的1%～5%，是妊娠期常见的合并症之一，容易造成孕产妇感染、早产、羊水过多、高血压、酮症酸中毒等，还可引起胎儿畸形、巨型胎及胎儿宫内发育迟缓，严重危害母婴健康。

护理干预：通过使用护理措施来达到治疗疾病的一种方法。

2.研究目的和意义:

分析妊娠期糖尿病产前护理干预对并发症的影响。妊娠期糖尿病，是一种比较常见的产科并发症，对产妇以及胎儿的健康造成威胁，所以不良妊娠结局和血糖高低有着密切关系。因此，做好妊娠期糖尿病的筛查以及诊断工作，合理治疗以及有效护理，对产妇和胎儿的安全具有重大意义。产妇妊娠的过程会使得妊娠期糖尿病的病情严重，并且复杂程度加重。妊娠期糖尿病病人在怀孕期间容易发生胎儿早产、胎儿畸形、酮症酸中毒甚至流产等一些症状。同时产妇以及婴儿的安全也得不到保证。因此，医护人员一定对妊娠期糖尿病病人加强护理，从而保障母婴安全，并且降低并发症的发生率，使产妇和胎儿的健康得到保证。

3.国内外研究现状分析：

国内，首先是各个地区对这个方面的研究和重不均衡的，有一些地区，比如说上海、北京、深圳、广州这些地区，对妊娠糖尿病已经进行了一些系统化的管理了，无论是从诊断、治疗以及产后的随访，都已经做的比较系统化。那么还有一些地区甚至对妊娠糖尿病的概念还不是很清楚，甚至连妊娠糖尿病的筛选试验都还没有开展工作。所以这就是一个不均衡的表现。另外一个方面，妊娠糖尿病在全国范围内，它的发病情况也是不均衡的。当然也有一些单位在进行一些基础研究，比如说探讨妊娠糖尿病的一些相关的病因学研究，比如说炎症、肿瘤坏死因子这一类，还有一个就是脂肪因子，这些都可能与胰岛素抵抗有关系，因为我们目前知道胰岛素抵抗可能是妊娠糖尿病的一个原因。这是大概的一个国内的现状。国外现在对妊娠糖尿病的研究可能从基础方面做得相对比较多一些，主要也是研究妊娠糖尿病的原因，可能从分子生物学方面进行了一些探讨，做的更多一些就是他们比较重视妊娠期血糖控制好坏，与将来这个孩子成人或者是儿童期甚至学龄前、青春期或者育龄期一直到中年老年，他的一个远期影响问题。我们最近几年在国内也慢慢的接受了一个理论，叫多哈理论，它是指成人疾病的胎儿起源。从妊娠糖尿病这一块、这个方面，进行了一些相关的研究。最近几年在世界各地也开了很多相关的这些会议，我们国内也把这个理念引进到国内，所以现在国内也有一些单位在从事相关的研究。

4.主要参考文献及出处：

【1】郑玉巧，妊娠期糖尿病悄然攀升[J]，医药世界.2007,(10)：44.

【2】韩静艳，浅谈妊娠期糖尿病患者的护理[J]，中国医疗前沿.2009.8(4):126-127.

【3】吕丽珍等，饮食管理对妊娠期糖尿病的影响[J]，国际护理学杂志，2006,(7)：96.

【4】胡凤婵．28例妊娠期糖尿病患者的护理体会．社区医学杂志，2010，8:69-70．

【5】李明子．糖尿病患者的护理与管理．护士进修杂志，2008，23:676．

【6】肖丽波．对妊娠期糖尿病患者的护理体会．中国城乡企业卫生，2010，2:61

【7】陈灏珠．实用内科学［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，2005：1054．

【8】肖丽波．对妊娠期糖尿病患者的护理体会［Ｊ］．中国城乡企业卫生，2010（４）：１．

【9】夏海鸥．妇产科护理学［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，2001．36．

【10】杨慧霞，董悦．加强对妊娠合并糖尿病临床研究［Ｊ］．中华护理杂志，2003，19．

【11】李明子．糖尿病患者围手术期的护理［Ｊ］．护士进修杂志，2008，23：101．

【12】乐杰.妇产科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2008:31.

【13】王蔚军,崔咏怡.妊娠期糖尿病孕妇情绪状态及危险因素分析[J].中国妇幼保健,2004,19(9):46.

【14】丰有吉,沈铿.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2007:133-135.

【15】袁金兰,乔蓉.个体化饮食疗法对妊娠期糖尿病病人的治疗效果究[J].护究,2007,21(6A):1465-1467.

【16】夏超,徐桂华.妊娠期糖尿病运动疗法研究[J].护理研究,2008,22(4B):945-946.

【15】

（包括研究目的和意义、国内外研究现状分析，并附主要参考文献及出处）

（可续页）