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2025/07/11

半永久性颈内静脉导管更换方法

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CONTENTS

目录

01

导管更换概述

02

更换前的准备

03

导管更换步骤

04

注意事项与风险

05

更换后的护理

06

常见问题解答

导管更换概述

01

导管定义与作用

导管的基本定义

半永久性颈内静脉导管是一种植入体，用于长期输液或血液透析。

导管的主要功能

导管提供稳定的血管通路，便于频繁的医疗操作，如药物输送和血液净化。

导管在医疗中的应用

在癌症化疗、长期抗生素治疗或肾功能衰竭患者中，导管是维持生命的重要工具。

更换必要性

预防感染

定期更换导管可减少细菌侵入，预防导管相关感染，确保患者安全。

维持导管功能

长时间使用后导管可能硬化或堵塞，更换可保证导管通畅，维持正常输液和抽血功能。

减少并发症

更换导管有助于减少血栓形成和机械性静脉炎等并发症，提高患者舒适度。

适应患者变化

随着患者病情变化，适时更换导管可适应不同治疗需求，提高治疗效果。

更换前的准备

02

患者评估

评估患者健康状况

检查患者的生命体征，评估其整体健康状况，确保更换导管的安全性。

评估导管使用情况

检查现有导管的功能，包括通畅度和是否有感染迹象，为更换提供依据。

所需材料与设备

无菌手套和口罩

更换导管前，医护人员需穿戴无菌手套和口罩，以保证操作过程的无菌环境。

消毒剂和敷料

准备碘伏、酒精等消毒剂和无菌敷料，用于消毒穿刺点和覆盖伤口。

导管更换工具包

包括导管、导丝、扩张器等，确保所有工具齐全且处于无菌状态。

环境准备

无菌操作台的准备

确保操作台无菌，使用消毒剂彻底清洁，为更换导管提供安全环境。

患者体位的调整

调整患者体位至舒适且便于操作的位置，如半坐卧位，以减少操作过程中的不适。

所需材料和设备的准备

准备更换导管所需的所有材料和设备，包括导管、无菌手套、消毒液等。

环境消毒和通风

对操作环境进行彻底消毒，并确保良好的通风，以降低感染风险。

导管更换步骤

03

患者体位调整

评估导管功能状态

检查导管是否通畅，有无血栓形成或感染迹象，确保导管能正常工作。

评估患者健康状况

了解患者是否有发热、红肿等感染症状，评估其整体健康状况，以确定是否适合更换导管。

旧导管移除

导管的基本概念

半永久性颈内静脉导管是一种植入体，用于长期输液或血液透析。

导管的主要功能

导管提供稳定的血管通路，便于频繁的医疗操作，如药物输注和血液净化。

导管在临床的应用

在癌症化疗、长期抗生素治疗等情况下，导管是维持治疗连续性的关键设备。

新导管置入

无菌手套和口罩

更换导管前，医护人员需佩戴无菌手套和口罩，以确保操作过程的无菌环境。

消毒剂和敷料

准备碘伏、酒精等消毒剂和无菌敷料，用于消毒穿刺点和覆盖导管部位。

导管更换工具包

包含导管、导丝、扩张器等专业工具，确保更换过程顺利进行。

导管固定与连接

预防感染

定期更换导管可减少细菌侵入，预防导管相关感染，确保患者安全。

维持导管功能

随着使用时间增长，导管可能因纤维蛋白鞘形成而功能下降，更换可恢复导管通畅。

减少并发症

长期留置导管可能引起血栓等并发症，及时更换有助于降低这些风险。

提高患者舒适度

导管使用一段时间后可能引起不适，更换新的导管可以提升患者的舒适体验。

注意事项与风险

04

操作中的注意事项

无菌操作台的准备

确保操作台无菌，使用消毒剂彻底清洁，为更换导管提供安全的工作环境。

患者体位的调整

调整患者体位至舒适且便于操作，通常为平卧位，头部转向对侧，以利于导管更换。

所需材料和设备的准备

准备更换导管所需的所有材料，包括新的导管、消毒剂、无菌手套、敷料等。

照明和通风条件的检查

检查并确保操作区域有充足的照明和良好的通风，以减少感染风险。

可能出现的风险

评估导管功能状态

检查导管是否通畅，有无血栓或感染迹象，确保导管能正常工作。

评估患者健康状况

了解患者是否有过敏史、凝血功能障碍等，评估患者是否适合进行导管更换。

预防措施

导管的基本概念

半永久性颈内静脉导管是一种植入体，用于长期输液或血液透析。

导管的主要功能

导管提供稳定的血管通路，便于频繁的医疗操作，如药物输送和血液净化。

导管在临床的应用

在慢性肾病患者中，导管是进行血液透析治疗的重要工具，保障治疗的连续性。

更换后的护理

05

护理要点

评估导管功能状态

检查导管是否通畅，有无血栓或感染迹象，确保导管功能正常。

评估患者健康状况

了解患者是否有发热、感染等迹象，评估其是否适合进行导管更换手术。

并发症监测

无菌手套和口罩

更换导管前，医护人员需佩戴无菌手套和口罩，以保证操作过程的无菌环境。

消毒剂和敷料

准备碘伏、酒精等消毒剂以及无菌敷料，用于消毒穿刺点和覆盖导管部位。

导管更换工具包

包括导管、导丝、扩张器等，确保所有工具齐全且处于无菌状态。