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心理咨询师个人咨询保密合同

第一章定义与解释

1.1合同双方

1.1.1甲方：[甲方全称]

1.1.2乙方：[乙方全称]

1.2本合同中的术语定义

1.2.1“心理咨询”指乙方根据甲方的需求，运用心理学的理论、技术和方法，为甲方提供的服务。

1.2.2“个人信息”指甲方在咨询过程中向乙方提供的任何形式的信息，包括但不限于个人背景、健康状况、心理状况等。

1.2.3“保密信息”指在心理咨询过程中，乙方所获得的甲方个人信息及咨询内容。

第二章保密承诺

2.1乙方承诺对甲方个人信息和咨询内容严格保密。

2.2乙方不得在未征得甲方同意的情况下，向任何第三方透露或公开甲方个人信息和咨询内容。

2.3乙方同意不将甲方个人信息和咨询内容用于任何商业用途。

第三章保密义务

3.1乙方在履行心理咨询服务过程中，应遵守以下保密义务：

3.1.1对甲方个人信息和咨询内容进行保密，不泄露给任何无关人员。

3.1.2不将甲方个人信息和咨询内容用于非心理咨询相关的目的。

3.1.3不得将甲方个人信息和咨询内容用于学术研究或发表，除非经甲方书面同意。

第四章保密例外

4.1在以下情况下，乙方可以披露甲方个人信息和咨询内容：

4.1.1甲方同意乙方披露相关信息。

4.1.2法律、法规要求乙方披露信息，但乙方在披露前应尽可能通知甲方。

4.1.3乙方认为有必要为保护自己或他人权益而披露信息，但在此情况下，乙方应尽量减少对甲方隐私的损害。

第五章合同期限与终止

5.1本合同自双方签字之日起生效，有效期为[合同期限]，自合同生效之日起计算。

5.2在合同期限内，如甲乙双方协商一致，可以终止本合同。

5.3在以下情况下，本合同自动终止：

5.3.1甲方或乙方任何一方提出终止请求，并书面通知对方。

5.3.2甲方未按约定支付咨询服务费用。

5.3.3乙方违反本合同保密条款，导致甲方隐私泄露。

5.3.4因不可抗力因素导致合同无法继续履行。

合同编号：_______

甲方（签字）：_______

日期：_______

乙方（签字）：_______

日期：_______

第六章服务内容与范围

6.1乙方将根据甲方的需求和约定，提供以下心理咨询服务：

6.1.1诊断：对甲方心理状态进行初步评估和诊断。

6.1.2治疗计划：根据诊断结果，制定个性化的心理治疗方案。

6.1.3咨询：定期进行一对一的心理咨询，帮助甲方解决心理问题。

6.1.4随访：在咨询结束后，提供必要的心理支持和跟踪服务。

6.2乙方在提供服务的过程中，应遵守以下原则：

6.2.1尊重：尊重甲方的个人隐私、价值观和自主选择。

6.2.2同意：在咨询过程中，保证甲方充分理解咨询内容并同意参与。

6.2.3专业：保持专业水平，保证咨询服务的质量和效果。

第七章服务时间与地点

7.1乙方应在预约的时间内提供服务，保证甲方有充足的时间安排。

7.2咨询地点可由甲方选择，或由乙方提供适合咨询的安静环境。

7.3乙方应在首次咨询前与甲方确定具体的服务时间和地点。

第八章费用与支付

8.1乙方提供心理咨询服务，甲方需支付相应的服务费用。

8.2服务费用标准由双方在合同中约定，并可根据实际情况进行调整。

8.3甲方应按照约定的方式和时间支付服务费用。

第九章信息管理

9.1乙方应建立完善的信息管理制度，保证甲方个人信息的安全。

9.2乙方应对甲方个人信息进行分类、加密处理，防止信息泄露。

9.3乙方应定期对信息管理系统进行安全检查，保证系统稳定运行。

第十章法律法规遵守

10.1乙方在提供服务过程中，应遵守国家法律法规和心理咨询行业规范。

10.2乙方应定期接受行业培训，提高专业水平和职业道德。

10.3乙方在遇到法律问题或争议时，应积极配合相关部门进行调查和处理。

第十一章服务记录与档案管理

11.1乙方在咨询过程中应详细记录甲方的个人信息、咨询内容、治疗方案等信息。

11.2所有服务记录和档案应分类存档，并采取必要的安全措施防止信息泄露或丢失。

11.3甲方有权要求查阅其个人档案，乙方应保证甲方在合理时间内获得所需信息。

11.4乙方应在合同终止或解除后，按照相关规定处理甲方的服务记录和档案。

第十二章伦理与专业责任

12.1乙方在心理咨询过程中，应遵循心理咨询伦理规范，尊重甲方的权利和尊严。

12.2乙方在咨询中遇到可能影响其客观判断的情境时，应及时向甲方披露，并寻求适当解决方案。

12.3乙方应对甲方的个人隐私严格保密，不得泄露给任何非相关人员。

12.4乙方应不断更新自己的专业知识，保证提供的咨询服务符合专业标准。

第十三章特别条款

13.1在咨询过程中，