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DB21/T1234-2017
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单位工程质量竣工验收记录
工程名称
00
结构类型
层数/
建筑面积
/
施工单位
技术负责人
开工日期
年月日
项目负责人
项目技术
负责人
完工日期
年月日
序
号
项目
验收记录
验收结论
1
分部工程验收
共分部,经查符合设计及标准规定
分部
2
质量控制资料核查
共项,经核查符合规定项
3
安全和使用功能
核查及抽查结果
共核查项,符合规定项
共抽查项,符合规定项
经返工处理符合规定项
4
观感质量验收
共抽查项,达到“好”和“一
般”的项,经返修处理符合要
求的项
综合验收结论
参加验收单位
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位
勘察单位
(公章)
项目负责人:
(公章)
总监理工程师:
(公章)
项目负责人:
(公章)
项目负责人:
(公章)
项目负责人:
注:单位工程验收时,验收签字人员应由相应单位法人代表书面授权。
DB21/T1234-2017
单位工程观感质量检查记录
表H.0.1-4
工程名称
00
施工单位
序号
项目
抽查质量状况
质量评价
1
建筑与结构
主体结构外观
共查点,好点,一般点,差点
2
室外墙面
共查点,好点,一般点,差点
3
变形缝、雨水管
共查点,好点,一般点,差点
4
屋面
共查点,好点,一般点,差点
5
室内墙面
共查点,好点,一般点,差点
6
室内顶棚
共查点,好点,一般点,差点
7
室内地面
共查点,好点,一般点,差点
8
楼梯、踏步、护栏
共查点,好点,一般点,差点
9
门窗
共查点,好点,一般点,差点
10
雨罩、台阶、坡道、散水
共查点,好点,一般点,差点
1
给排水与供暖
管道接口、坡度、支架
共查点,好点,一般点,差点
2
卫生器具、支架、阀门
共查点,好点,一般点,差点
3
检查口、扫除口、地漏
共查点,好点,一般点,差点
4
散热器、支架
共查点,好点,一般点,差点
1
通风与空调
风管、支架
共查点,好点,一般点,差点
2
风口、风阀
共查点,好点,一般点,差点
3
风机、空调设备
共查点,好点,一般点,差点
4
管道、阀门、支架
共查点,好点,一般点,差点
5
水泵、冷却塔
共查点,好点,一般点,差点
6
绝热
共查点,好点,一般点,差点
1
建筑电气
配电箱、盘、板、接线盒
共查点,好点,一般点,差点
2
设备器具、开关、插座
共查点,好点,一般点,差点
3
防雷、接地、防火
共查点,好点,一般点,差点
1
智能建筑
机房设备安装及布局
共查点,好点,一般点,差点
2
现场设备安装
共查点,好点,一般点,差点
1
电梯
运行、平层、开关门
共查点,好点,一般点,差点
2
层门、信号系统
共查点,好点,一般点,差点
3
机房
共查点,好点,一般点,差点
观感质量综合评价
结论:
施工单位项目负责人:
年月日
总监理工程师:
年月日
注:1对质量评价为差的项目应进行返修;
2观感质量现场检查原始记录应作为本表附件。
DB21/T1234-2017
素土、灰土地基检验批质量验收记录
单位(子单位)工程名称
分部(子分部)工程名称
地基与基础/
地基
分项工程名称
素土、灰土地基
施工单位
项目负责人
检验批容量
分包单位
分包单位项目负责人
检验批部位
1
施工依据
验收依据
《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB50202-2002
主控项目
验收项目
设计要求及
规范规定
最小/实际抽样数量
检查记录
检查结果
1
地基承载力
设计要求
/
2
配合比
设计要求
/
3
压实系数
设计要求
/
/
/
一般项目
1
石灰粒径(mm)
≤5
/
2
土料有机质含量(%)
≤5
/
3
土颗粒粒径(mm)
≤15
/
4
含水量(与要求的最优含水量比较)(%)
±2
/
5
分层厚度偏差(与设计要求比较)(mm)
±50
/
/
/
/
施工单位
检查结果
专业
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