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2025年最新院感理论考试题附有答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.依据2024年版《医院感染预防与控制标准操作规程》，关于感染链三要素的正确表述是（）

A.病原体、传播媒介、宿主

B.传染源、传播途径、易感人群

C.感染源、传播方式、免疫缺陷者

D.微生物、环境媒介、医护人员

答案：B

解析：感染链的经典三要素为传染源（感染源）、传播途径、易感人群，2024年版规程明确沿用此定义，强调三者缺一不可。

2.某ICU使用含氯消毒液对床头柜表面进行日常清洁消毒，其有效氯浓度应至少达到（）

A.250mg/L

B.500mg/L

C.1000mg/L

D.2000mg/L

答案：B

解析：根据《医疗机构环境清洁消毒技术规范（2024修订）》，普通患者区域物体表面日常消毒使用500mg/L含氯消毒液；若为多重耐药菌（MDRO）定植/感染患者或传染病患者，需提高至1000mg/L。

3.医务人员为HIV阳性患者进行静脉穿刺时，手套意外破损，正确的处理流程是（）

A.立即脱手套→流动水冲洗→碘伏消毒→报告感染管理科→暴露评估

B.立即更换新手套完成操作→事后冲洗消毒→24小时内报告

C.继续操作完成后→流动水冲洗→75%酒精消毒→无需报告

D.立即停止操作→流动水冲洗并挤压伤口→碘伏消毒→报告感染管理科→暴露后预防

答案：D

解析：2024年《血源性病原体职业暴露预防与处置指南》规定，皮肤暴露后应立即停止操作，用流动水冲洗并轻轻挤压伤口（非挤压），避免用力挤压导致污染扩散；随后用碘伏或含氯己定的消毒剂消毒，1小时内报告感染管理科进行暴露评估及预防性用药（如HIV暴露需在2小时内启动PEP）。

4.下列属于高度危险性医疗物品的是（）

A.压舌板

B.呼吸机螺纹管

C.腹腔镜手术器械

D.血压计袖带

答案：C

解析：根据《医疗器材消毒灭菌分类标准（2024）》，高度危险性物品需进入人体无菌组织、器官或血流，必须灭菌（如手术器械、腹腔镜）；中度危险性物品接触黏膜或破损皮肤（如呼吸机螺纹管、压舌板），需高水平消毒；低度危险性物品仅接触完整皮肤（如血压计袖带），中低水平消毒即可。

5.某急诊科收治一名发热伴咳嗽患者，核酸检测提示流感病毒阳性，应采取的隔离措施是（）

A.接触隔离

B.飞沫隔离

C.空气隔离

D.保护性隔离

答案：B

解析：流感病毒主要通过飞沫（≥5μm颗粒）传播，需采取飞沫隔离（如佩戴外科口罩，距离≥1米）；空气隔离适用于经气溶胶（＜5μm）传播的疾病（如结核、麻疹）；接触隔离针对接触传播疾病（如MRSA）。

6.手卫生效果的监测标准中，外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤（）

A.5CFU/cm2

B.10CFU/cm2

C.15CFU/cm2

D.20CFU/cm2

答案：A

解析：《医务人员手卫生规范（2024）》明确：外科手消毒后菌落总数≤5CFU/cm2；卫生手消毒后≤10CFU/cm2。

7.医疗废物中，使用后的一次性注射器（未被血液污染）应分类为（）

A.感染性废物

B.病理性废物

C.损伤性废物

D.化学性废物

答案：C

解析：2024年《医疗废物分类目录》修订后，损伤性废物指能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器（如针头、缝合针、一次性注射器的针管部分）；即使未被污染，注射器的金属针头和硬质塑料部分仍属于损伤性废物，需放入黄色利器盒。

8.某新生儿科发生3例同病原体（肺炎克雷伯菌）感染病例，间隔时间均＜72小时，应判定为（）

A.医院感染散发

B.医院感染暴发

C.疑似医院感染暴发

D.聚集性病例

答案：C

解析：《医院感染暴发报告及处置管理规范（2024）》规定：短时间（通常＜72小时）内发生3例及以上同源或疑似同源感染病例为疑似暴发；经病原学确认后可判定为暴发。

9.关于紫外线消毒灯的使用，错误的是（）

A.消毒有效距离不超过1.5米

B.照射时间≥30分钟

C.消毒时需关闭门窗

D.每周用75%酒精擦拭灯管

答案：A

解析：《紫外线空气消毒器应用技术规范（2024）》明确，悬挂式紫外线灯消毒有效距离为1-2米（≤2米），而非1.5米；其他选项均为正确操作。

10.为预防导尿管相关尿路感染（CAUTI），下列措施中不必要的是（）

A.严格掌握导尿指征

B.每日评估是否需要继续留置

C.常规使用抗菌药物冲洗膀胱

D.保