初级护师考试历模拟试题及答案.docxVIP

初级护师考试历模拟试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析示PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg。此时应给予的氧疗方式是（）

A.高浓度吸氧（＞50%）

B.持续低流量吸氧（1-2L/min）

C.高压氧舱治疗

D.间断高流量吸氧（4-6L/min）

答案：B

解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?的敏感性降低，主要依赖低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。若给予高浓度吸氧，会消除低氧对呼吸的刺激作用，导致呼吸抑制，加重CO?潴留。因此应采用持续低流量吸氧（1-2L/min），维持PaO?在60mmHg左右即可。

2.新生儿出生后1分钟，Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤青紫。该新生儿Apgar评分为（）

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

答案：B

解析：Apgar评分标准：心率＜100次/分（1分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤青紫（1分），总分1+1+0+0+1=3分。

3.患者女，32岁，因“甲状腺功能亢进症”入院，护士在进行饮食指导时，应避免推荐的食物是（）

A.牛奶

B.海带

C.鸡蛋

D.米饭

答案：B

解析：甲亢患者需减少含碘食物的摄入，因碘是合成甲状腺激素的原料，摄入过多会加重病情。海带、紫菜等海产品含碘丰富，应避免食用；牛奶、鸡蛋、米饭含碘量低，可正常摄入。

4.患者行胃大部切除术后6小时，主诉腹胀、恶心，查体见胃肠减压管引出约200ml血性液体，腹部听诊未闻及肠鸣音。此时最可能的原因是（）

A.吻合口出血

B.低钾血症

C.胃肠蠕动未恢复

D.倾倒综合征

答案：C

解析：胃大部切除术后早期（24-48小时内），由于麻醉、手术刺激等因素，胃肠蠕动会暂时抑制，表现为腹胀、恶心、无肠鸣音，胃肠减压引出少量血性液体（术后正常渗血）。吻合口出血多表现为引出血性液体量多（＞100ml/h）、颜色鲜红；低钾血症多有肌无力、心电图改变；倾倒综合征发生于术后进食后，与胃肠蠕动恢复无关。

5.患儿男，2岁，因“高热3天，出疹1天”入院，诊断为麻疹。护士应采取的隔离措施是（）

A.接触隔离

B.呼吸道隔离

C.消化道隔离

D.血液-体液隔离

答案：B

解析：麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播，因此需采取呼吸道隔离，直至出疹后5天（合并肺炎者延长至出疹后10天）。

6.患者男，50岁，因“急性胰腺炎”入院，医嘱禁食、胃肠减压。护士解释禁食的主要目的是（）

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.避免胃扩张

D.防止呕吐

答案：B

解析：急性胰腺炎时，胰酶被激活导致胰腺自身消化。禁食可减少食物刺激胃酸分泌，进而减少促胰液素和缩胆囊素的分泌，从而减少胰液分泌，降低胰管内压力，减轻胰腺负担。

7.某产妇，产后2小时，阴道出血量约500ml，色暗红，子宫底脐上1指，质软。此时首要的处理措施是（）

A.按摩子宫

B.应用宫缩剂

C.检查软产道

D.输血补液

答案：A

解析：产后2小时是产后出血的高发期。该产妇子宫底高、质软，提示子宫收缩乏力，是产后出血最常见的原因。首要措施是通过按摩子宫促进收缩，同时可配合应用宫缩剂（如缩宫素），但按摩子宫是最直接有效的方法。

8.患者女，65岁，因“脑梗死”右侧肢体偏瘫，护士为其进行床上擦浴时，错误的操作是（）

A.调节室温24℃左右

B.先脱左侧衣袖（健侧）

C.用50-52℃热水擦洗

D.重点清洁皮肤褶皱处

答案：B

解析：为偏瘫患者脱衣时，应先脱健侧（左侧），后脱患侧（右侧）；穿衣时则先穿患侧，后穿健侧，以保护患侧肢体。

9.患者男，40岁，因“破伤风”入院，护士在护理时应特别注意（）

A.保持病室光线充足

B.减少外界刺激

C.常规进行导尿

D.每2小时翻身一次

答案：B

解析：破伤风患者因肌肉痉挛，需避免声、光、震动等外界刺激，病室应保持安静、避光；导尿仅在尿潴留时进行；翻身需动作轻柔，避免诱发痉挛。

10.患儿男，6个月，因“腹泻伴脱水”入院，经补液治疗后，脱水症状缓解，但出现心音低钝、腹胀、肠鸣音减弱。最可能的原因是（）

A.低钠血症

B.低钾血症

C.低钙血症

D.低镁血症