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百色市分级诊疗下沉实施方案
为贯彻落实国家和自治区关于深化医药卫生体制改革、推进分级诊疗制度的决策部署，结合百色市实际，制定本实施方案。
一、总体目标
通过建立健全分级诊疗制度，优化医疗资源配置，引导患者合理就医，构建布局合理、职责明确、分工协作、有序衔接的医疗服务体系，提高医疗服务效率和质量，降低医疗费用，满足人民群众基本医疗卫生服务需求。
二、基本原则
坚持以人民健康为中心。把维护人民群众健康放在优先位置，以保障人民群众健康权益为出发点和落脚点，着力解决群众“看病难、看病贵”问题。
坚持政府主导、市场驱动。发挥政府在规划引导、政策支持、监管规范等方面的作用，同时发挥市场机制在资源配置中的决定性作用，激发医疗机构活力。
坚持属地管理、统筹推进。加强市、县（区）、乡（镇）、村四级医疗卫生机构联动，统筹推进分级诊疗体系建设。
坚持循序渐进、逐步完善。从实际出发，分阶段、分步骤推进分级诊疗制度建设，不断完善相关政策措施，逐步形成较为完善的分级诊疗格局。
坚持预防为主、关口前移。加强健康教育，倡导健康生活方式，提高群众健康素养，重点加强基层医疗卫生服务能力，做好疾病预防控制。
三、主要任务
(一)建立健全分级诊疗服务体系
1.明确各级医疗卫生机构的功能定位
市级医院：承担疑难危重症患者救治、医学科研和教学任务，指导全市医疗卫生工作。
县级医院：承担常见病、多发病诊疗，以及急危重症患者抢救和疑难复杂疾病向上级医院转诊的任务。
乡镇卫生院：承担常见病、多发病诊疗，以及基本公共卫生服务任务，负责村卫生室的业务指导和人员培训。
村卫生室：承担常见病、多发病诊疗，以及基本公共卫生服务任务，做好居民健康档案管理。
社区卫生服务中心：承担常见病、多发病诊疗，以及基本公共卫生服务任务，做好居民健康档案管理，并与上级医院建立双向转诊关系。
诊所、卫生所、医务室等：承担常见病、多发病诊疗任务，并做好基本公共卫生服务。
2.完善分级诊疗流程
建立转诊制度。制定转诊标准和流程，明确转诊范围、转诊程序、转诊方式等，建立双向转诊机制。上级医院要优先安排转诊患者的诊疗，并做好对下级医疗机构的指导和帮扶。
建立预约诊疗制度。推广预约诊疗模式，引导患者有序就医，减少患者盲目就医。
建立家庭医生签约服务制度。推进家庭医生签约服务，为签约居民提供基本医疗、公共卫生和健康管理服务，做好疾病预防、早期发现、早期诊断、早期治疗。
建立基层首诊制度。引导患者首诊在基层，基层医疗卫生机构要为患者提供便捷、高效的医疗服务，并做好对患者的健康管理。
(二)提升基层医疗卫生服务能力
1.加强基层医疗卫生机构基础设施建设
加大投入力度。加大对基层医疗卫生机构的投入力度，改善基础设施条件，提高服务能力。
优化机构布局。优化基层医疗卫生机构布局，提高服务覆盖面，方便群众就医。
加强设备配置。加强基层医疗卫生机构设备配置，提高服务技术水平。
2.加强基层医疗卫生人才队伍建设
加强人才培养。加强基层医疗卫生人才培训，提高基层医疗卫生人员的业务素质和服务能力。
完善激励机制。完善基层医疗卫生人员激励机制，提高基层医疗卫生人员待遇，吸引人才到基层工作。
推进人才下沉。推动上级医疗卫生机构人才到基层医疗卫生机构执业，加强基层医疗卫生人员的指导和帮扶。
3.提升基层医疗卫生服务水平
加强基本医疗服务能力建设。加强常见病、多发病诊疗能力建设，提高基层医疗卫生机构的服务水平。
加强基本公共卫生服务能力建设。加强基本公共卫生服务项目实施，提高居民健康水平。
加强健康管理服务能力建设。加强居民健康档案管理，开展健康教育，提高居民健康素养。
(三)完善分级诊疗政策体系
1.完善医保支付政策
实行差异化支付。根据不同级别医疗机构的服务成本和难度，实行差异化医保支付政策，引导患者合理就医。
完善医保目录。逐步将更多常见病、多发病所需药品纳入医保目录，减轻患者用药负担。
2.完善医疗服务价格政策
理顺医疗服务价格。合理调整医疗服务价格，体现医疗服务价值，提高基层医疗卫生机构的服务积极性。
推行按疾病诊断相关分组（DRG）付费。逐步推行按疾病诊断相关分组付费，控制医疗费用不合理增长。
3.完善药品供应保障政策
加强药品集中采购。加强药品集中采购，降低药品价格，减轻患者用药负担。
完善药品供应保障体系。完善药品供应保障体系，确保基层医疗卫生机构药品供应。
4.完善信息平台建设
建设区域医疗信息平台。建设区域医疗信息平台，实现医疗信息共享，方便患者就医。
推进电子健康档案建设。推进电子健康档案建设，实现居民健康信息共享，提高医疗服务效率。
(四)加强宣传引导
1.加强健康教育。加强健康教育，倡导健康生活方式，提高群众健康素养。
2.加强政策宣传。加强分级诊疗政策的宣传，引导患者合理就医。
3.加强典型宣传。加强分级诊疗典型宣
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