2025年综合类-四川住院医师医学影像科-神经系统历年真题摘选带答案(5卷单选题百道集合).docxVIP

2025年综合类-四川住院医师医学影像科-神经系统历年真题摘选带答案(5卷单选题百道集合)

2025年综合类-四川住院医师医学影像科-神经系统历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】多发性硬化患者脑部MRI检查中，最常见的异常信号是？

【选项】A.T1加权低信号B.T2加权低信号C.T2加权高信号D.FLAIR序列低信号

【参考答案】C

【详细解析】多发性硬化斑块在T2加权像呈高信号，FLAIR序列因抑制脑脊液信号可增强显示，T1加权低信号多见于出血或钙化灶，T2加权低信号见于陈旧性病灶或水肿。

【题干2】脑脓肿的CT平扫特征中，最具有诊断价值的是？

【选项】A.脑实质内点状高密度灶B.环状强化伴低密度中心C.脑室扩大D.脑膜线样强化

【参考答案】B

【详细解析】脑脓肿典型表现为环状强化（壁厚）伴低密度中心（脓液），CT值约25-40HU；点状高密度灶多为钙化，脑室扩大多见于脑积水，脑膜线样强化提示脑膜炎。

【题干3】Lhermitte-Davson综合征的MRI表现中，错误的是？

【选项】A.脊髓后角T2加权高信号B.病变节段脊髓增粗C.病灶增强呈均匀强化D.常伴周围神经病变

【参考答案】C

【详细解析】Lhermitte-Davson综合征表现为脊髓后角T2高信号及脊髓节段性增粗，但病灶增强多呈不均匀，周围神经病变是常见伴随症状，均匀强化不符合实际。

【题干4】脑转移瘤的PET显像中，典型表现为？

【选项】A.脑脊液高代谢灶B.脑干低代谢灶C.脑叶对称性高代谢灶D.脑膜弥漫性高代谢

【参考答案】C

【详细解析】脑转移瘤PET显像呈脑叶对称性高代谢灶（肿瘤代谢活跃），脑干低代谢多见于脱髓鞘疾病，脑脊液高代谢罕见，脑膜弥漫性高代谢提示转移瘤侵犯脑膜。

【题干5】脑挫裂伤的CT平扫中，混杂密度最常见于？

【选项】A.急性期B.亚急性期C.陈旧性期D.恢复期

【参考答案】A

【详细解析】急性脑挫裂伤CT表现为混杂密度（出血+水肿），亚急性期（3-7天）密度降低，陈旧性期（2周）密度接近正常，恢复期可见囊变。

【题干6】脑膜瘤的MRI信号特征中，错误的是？

【选项】A.T1稍长T2稍长信号B.增强后均匀高信号C.病灶周围脑脊液信号正常D.常伴钙化灶

【参考答案】D

【详细解析】脑膜瘤MRI信号为T1稍长、T2稍长，增强后均匀高信号，病灶周围脑脊液信号正常（无水肿），钙化多见于脑膜转移瘤而非原发肿瘤。

【题干7】脊髓型多发性硬化的MRI表现中，典型的是？

【选项】A.脊髓前角对称性病变B.脊髓中央对称性病变C.脊髓侧方多灶性病变D.脊髓后角节段性病变

【参考答案】B

【详细解析】脊髓型多发性硬化以脊髓中央对称性T2高信号病灶为特征，前角病变见于运动神经元病，侧方多灶性病变提示脑干和多发性硬化混合病变，后角病变为Lhermitte-Davson综合征。

【题干8】脑白质疏松的CT表现中，最显著的是？

【选项】A.脑室周围对称性低密度B.脑叶深部对称性低密度C.脑干低密度灶D.脑皮质线样低密度

【参考答案】A

【详细解析】脑白质疏松CT表现为脑室周围对称性低密度（CorticalSubcorticalEncephalopathy），脑叶深部低密度多见于多发性硬化，脑干低密度提示血管病变，皮质线样低密度见于脑桥中央动脉梗死。

【题干9】脑出血的CT值范围是？

【选项】A.5-15HUB.15-30HUC.30-50HUD.50HU

【参考答案】C

【详细解析】脑出血CT值30-50HU（血肿），20HU为脑水肿，60HU为陈旧性血肿钙化。

【题干10】脑挫裂伤的MRI序列中，最敏感的是？

【选项】A.T1加权B.T2加权C.SWI序列D.FLAIR序列

【参考答案】C

【详细解析】SWI序列（血氧水平依赖成像）对急性期出血（48小时）敏感，表现为高信号；T2加权对陈旧性出血不敏感，FLAIR序列对水肿敏感但特异性低。

【题干11】脑脓肿的增强CT扫描中，特征性表现为？

【选项】A.环形强化伴中心低密度B.不均匀强化C.梯度强化D.脑脊液增强

【参考答案】A

【详细解析】脑脓肿增强CT呈环形强化（壁厚）伴中心低密度（脓液），不均匀强化见于脓肿破溃，梯度强化见于脓肿壁水肿，脑脊液增强提示脑膜炎。

【题干12】脑转移瘤的CT表现中，最典型的是？

【选项】A.脑叶类圆形高密度灶B.环形强化伴壁厚C.病灶周围脑