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穿刺技术的试题及答案

单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种穿刺技术主要用于抽取骨髓液进行检查？

A.胸腔穿刺

B.腹腔穿刺

C.骨髓穿刺

D.腰椎穿刺

答案：C

解析：骨髓穿刺是一种常用的诊断技术，通过抽取骨髓液进行细胞学、免疫学等检查，以辅助诊断血液系统疾病等。胸腔穿刺主要用于抽取胸腔积液等；腹腔穿刺用于抽取腹腔积液等；腰椎穿刺主要用于检查脑脊液等。

2.进行动脉穿刺采血时，最常用的动脉是？

A.肱动脉

B.股动脉

C.桡动脉

D.颈动脉

答案：C

解析：桡动脉位置表浅，易于触摸和固定，且周围无重要神经和血管伴行，是动脉穿刺采血最常用的部位。肱动脉、股动脉也可用于穿刺，但相对桡动脉操作不便或风险稍高；颈动脉穿刺风险较大，一般不用于常规采血。

3.胸腔穿刺抽液时，首次抽液量一般不超过？

A.300ml

B.600ml

C.1000ml

D.1500ml

答案：B

解析：胸腔穿刺首次抽液量过多、过快，可使胸腔压力骤降，发生复张后肺水肿或循环衰竭，所以首次抽液一般不超过600ml。

4.腰椎穿刺术后患者应去枕平卧的时间是？

A.12小时

B.24小时

C.46小时

D.68小时

答案：C

解析：腰椎穿刺术后去枕平卧46小时，可防止因脑脊液外漏导致颅内压降低而引起头痛。

5.腹腔穿刺放液时，一次放液量一般不超过？

A.1000ml

B.2000ml

C.3000ml

D.4000ml

答案：C

解析：腹腔穿刺放液一次放液量过多可能导致腹压骤降，引起休克等并发症，一般一次放液量不超过3000ml。

6.穿刺针进入血管后，回血不畅的原因不包括？

A.穿刺针斜面一半在血管内，一半在血管外

B.穿刺针误入静脉瓣

C.穿刺针堵塞

D.患者血压过高

答案：D

解析：患者血压过高一般不会导致穿刺针回血不畅。穿刺针斜面一半在血管内一半在血管外、误入静脉瓣、穿刺针堵塞都会影响血液回流，导致回血不畅。

7.骨髓穿刺的部位不包括？

A.髂前上棘

B.髂后上棘

C.胸骨

D.肱骨

答案：D

解析：骨髓穿刺常用的部位有髂前上棘、髂后上棘、胸骨等，肱骨一般不作为骨髓穿刺的部位。

8.进行关节穿刺时，严格遵守无菌操作的主要目的是？

A.防止关节感染

B.减少患者疼痛

C.保证穿刺准确性

D.避免损伤周围组织

答案：A

解析：关节腔是相对封闭的环境，一旦发生感染，后果严重，所以进行关节穿刺时严格遵守无菌操作主要是为了防止关节感染。

9.动脉穿刺后，局部压迫止血的时间一般为？

A.12分钟

B.23分钟

C.35分钟

D.510分钟

答案：D

解析：动脉压力较高，穿刺后局部压迫止血时间一般为510分钟，以防止出血形成血肿。

10.以下关于穿刺技术的消毒范围，正确的是？

A.以穿刺点为中心，直径5cm以上

B.以穿刺点为中心，直径8cm以上

C.以穿刺点为中心，直径10cm以上

D.以穿刺点为中心，直径15cm以上

答案：D

解析：穿刺技术消毒范围应以穿刺点为中心，直径15cm以上，以保证消毒效果，防止感染。

11.胸腔穿刺时，穿刺点一般选在？

A.肩胛线或腋后线第79肋间

B.锁骨中线第2肋间

C.腋中线第46肋间

D.剑突下

答案：A

解析：胸腔穿刺抽液时，穿刺点一般选在肩胛线或腋后线第79肋间；锁骨中线第2肋间常用于胸腔闭式引流排气；腋中线第46肋间不是常用穿刺点；剑突下一般用于腹腔穿刺。

12.腰椎穿刺时，患者应采取的体位是？

A.仰卧位

B.侧卧位，背部与床面垂直，头向前胸部屈曲，两手抱膝紧贴腹部

C.俯卧位

D.半卧位

答案：B

解析：腰椎穿刺时患者取侧卧位，背部与床面垂直，头向前胸部屈曲，两手抱膝紧贴腹部，可使椎间隙增宽，便于穿刺。

13.穿刺过程中出现晕针现象，首要的处理措施是？

A.立即停止操作，让患者平卧，头低脚高位

B.给予吸氧

C.静脉注射葡萄糖

D.针刺人中穴

答案：A

解析：穿刺过程中出现晕针，应立即停止操作，让患者平卧，头低脚高位，以增加脑部供血，缓解症状。

14.腹腔穿刺抽出不凝血，提示？

A.腹腔内出血

B.腹腔内感染

C.肠梗阻

D.肝硬化腹水

答案：A

解析：腹腔内出血时，血液不凝固，穿刺可抽出不凝血；腹腔内感染抽出液多有浑浊、异味等；肠梗阻、肝硬化腹水穿刺液一般为清亮或淡黄色液体。

15.关节穿刺后，一般需要固定关节的时间是？

A.12天

B.23天

C.35天

D.57天

答案：B

解析：关节穿刺后一般需要固定关节23天，以利于穿刺部位愈合，