建设工程竣工验收报告、消防验收备案告知承诺书、档案目录、收现场评定.docxVIP

—

—PAGE2—

附件：1.建设工程工程竣工验收报告（参考模板）

2.消防验收备案告知承诺书

3.特殊建设工程消防设计审查档案目录

4.特殊建设工程消防验收项目档案目录

5.其他建设工程重点项目消防验收备案抽查档案目录

6.其他建设工程一般项目告知承诺档案目录

7.建设工程消防验收现场评定（备案抽查的现场检查）抽样记录

8.违法违规线索移送表

附件1

工

程

竣

工

验

收

报

告

（参考模板）

工程竣工验收报告

工程名称

建筑面积（m2）

建设单位

工程造价

结构层数

合同开、竣工时间

年月日至年月日

工程地点

实际开、竣工时间

年月日至年月日

竣工验收时间

年月日

竣工验收意见

建设单位在工程建设中执行基本建设程序情况

对工程勘察单位工作评价

对工程监理单位工作评价

对工程设计单位工作评价

对工程施工单位工作评价

组织竣工验收程序：

验收组人员名单

单位名称

姓名

性别

职务

职称

专业

验收分工

签字

勘察单位

（盖章）

设计单位

（盖章）

施工单位

（盖章）

监理单位

（盖章）

建设单位

（盖章）

分包单位

工程竣工验收意见

工程名称

建筑面积（m2）

建设单位

工程造价

合同开、竣工日期

年月日至

年月日

实际开、竣工日期

年月日至

年月日

竣工验收时间

年月日

工程遗留（甩项）

情况

验收组人员名单

验

收

方

案

对工程设计、施工、设备安装质量和各管理环节的全面评价：

—

—PAGE40—

验

收

意

见

勘察单位意见

意见：

参加人：

项目负责人：

单位负责人：

设计单位意见

意见：

参加人：

项目负责人：

单位负责人：

施工单位意见

意见：

参加人：

项目负责人：

单位负责人：

监理单位意见

意见：

参加人：

项目负责人：

单位负责人：

建设单位意见

意见：

参加人：

项目负责人：

单位负责人：

综合验收等级：

工程竣工报告

建设单位

施工单位

工程名称

承包方式

建筑面积

层数

工程范围

结构类型

合同总价

工程地点

合同开工日期

年月日

实际开工日期

年月日

合同竣工日期

年月日

实际竣工日期

年月日

合同工作天数

天

实际工作天数

天

简要说明

1、提前竣工或者延误工期的主要原因

2、未完施工项目、未完原因措施意见

本工程已经完工，经检查确认工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，符合设计文件及合同要求，建设单位在日内组织工程竣工验收工作。

主送：

抄送：

施工单位（公章）：单位负责人：项目经理：

年月日

总监理工程师意见

（公章）年月日

工程质量评估报告

工程名称

建筑面积（m2）

建设单位

工程造价

监理单位

工程地点

质量评估情况（包括实物质量、技术资料、管理资料等各有关内容）

评估结论

项目负责人：

总监理工程师：

监理单位负责人：

（公章）

年月日

工程名称

建筑面积（m2）

建设单位

工程造价

检查单位

工程地点

（勘察或设计）文件检查情况

施工中设计单位签署设计变更检查及落实情况

（勘察或设计）

质量检查总体

评价

项目负责人：

单位主管负责人：

（公章）

年月日

设计质量检查报告

附件2

建设工程消防验收备案告知承诺书

编号：（主管部门统一编制）

我单位于年月日申请 建设工程消防验收备案，备案表编号为 。

我单位已知晓消防设计审查验